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(사)한국협동조합학회> 한국협동조합연구> 의료복지사회적협동조합의 제도변화

KCI등재

의료복지사회적협동조합의 제도변화

Institutional Change of The Health Welfare Social Cooperatives

오춘희 ( Oh Chun-hee ) , 김선화 ( Kim Sun-hwa ) , 이상윤 ( Lee Sang-youn )
  • : 한국협동조합학회
  • : 한국협동조합연구 38권1호
  • : 연속간행물
  • : 2020년 04월
  • : 155-184(30pages)

DOI


목차

Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 이론적 배경
Ⅲ. 연구방법
Ⅳ. 분석결과
Ⅴ. 결 론
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본 논문은 지난 26년 동안 보건의료 영역의 의료인들을 중심으로 다양한 행위자들을 포용하면서 의료사협 조직필드를 생성하기 위해서 어떠한 제도실천행동을 하였는가를 연구하였다. 제도실천행동은 행위자가 제도를 생성하고 유지하고 와해하는 과정에 초점을 맞춘다. 본 연구는 25개 지역 의료사협과 이들의 연합체인 한국의료복지사회적협동조합연합회를 하나의 조직필드로 하여 탐색적 사례연구를 진행하였다. 의료사협은 기존 보건의료 제도를 비판하며 이를 해결하기 위해서 협동조합을 구성하고 의료이용자중심의 건강을 강조하는 정체성을 구축하며 새로운 제도를 생성해 왔다. 의도치 않은 유사의료생협의 등장으로 인한 위기를 극복하고 사회적기업으로 발돋움하며 정체성을 더욱 강화하였다. 협동조합기본법이 제정된 이후 사회적협동조합으로 전환하였으며, 초고령 사회에 대비하여 보건의료와 복지가 혼합된 커뮤니티케어에 참여하면서 보건의료, 복지, 사회적경제를 융합한 현재의 조직필드를 형성하고 있다. 의료사협은 조직필드를 생성하고 강화하는 과정에서 시기별로 다양한 실천행동을 행하였다. 사회적 문제를 해결하기 위해 조직필드를 생성하고 구축하는 과정에 대한 연구가 부족함을 고려할 때, 의료사협의 사례는 어떻게 사회적경제 영역에서 새로운 조직필드가 형성되는지를 이해하는데 시사점을 줄 수 있다.
This study investigates what institutional work the Health Welfare Social Cooperatives (HWSC) have taken in the past 26 years to create a new organizational field, which started with health care providers embracing a variety of actors. Institutional work is focusing on the study of activities in the process of creating, maintaining, and disrupting the institution. This study conducted an exploratory case study on the organization field as a whole, including 25 HWSC and Korea Health Welfare Social Cooperative Federation (KHWSCF). HWSC criticizes the existing health care system and defines the organization as a health consumer cooperative. Furthermore, it builds an identity emphasizing the health of medical users and creates a new heath care system. Overcoming the crisis caused by the unintentional emergence of quasi-medical cooperatives, it has emerged as a social enterprise and strengthened its identity. Since Framework Act on Cooperatives, the organization has been transformed into HWSC by accepting the organizational form of social cooperatives. HWSC participates in community care where health care and welfare are mixed to solve problems in a super-aged society, and finally forms an organizational field that merges health care, welfare and social economy. HWSC has taken various actions at different times in the process of creating and expanding organizational fields. Given the lack of research into what processes organizational fields are built to solve social problems, the case of HWSC can suggest how new organizational fields are formed in the social economy.

UCI(KEPA)

I410-ECN-0102-2021-300-000916775

간행물정보

  • : 농학분야  > 농경제
  • : KCI등재
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1지구별 수산업협동조합의 경영효율성 분석

저자 : 남종오 ( Nam Jong-oh ) , 손진곤 ( Son Jin-gon )

발행기관 : 한국협동조합학회 간행물 : 한국협동조합연구 38권 1호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 1-21 (21 pages)

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지난 몇 년간 다소 침체하였던 수협중앙회 및 지구별 수산업협동조합은 최근 들어 다소 경영개선이 이루어지고 있는 것으로 나타났다. 이 중 지구별 수산업협동조합의 자구 노력으로 인한 경영효율성에 해당하는 생산성 회복은 어업인 스스로의 생존을 강화시켜 어촌경제 활성화에 긍정적 변화를 가져올 것으로 기대된다. 따라서 본 연구는 2013년에서 2018년의 최근 6년간 지구별 수산업협동조합 70개소를 대상으로 생산성의 동태적 변화를 살펴보고, 이러한 생산성의 변화에 영향을 준 요인이 무엇인지를 분석하였다. 분석결과, 총요소생산성은 최근 6년간 약 16% 감소한 것으로 추정되었다. 그러나 동기간 동안 총요소생산성은 전년 대비 2015년 10%, 2016년 11%, 2017년 3%, 2018년 1%의 감소 수준을 보여 하락폭이 줄어들고 있음을 확인할 수 있었다. 결론적으로 본 연구는 최근 수산업협동조합의 경영혁신 정책에 따라 지구별 수협 70개소의 총요소생산성이 회복 추세에 있다는 것을 확인하였는데, 이는 기술변화에 기인한 것으로 95%의 신뢰구간 하에서 통계적으로 유의한 생산가능곡선의 하방이동에 의한 것으로 분석되었다.

2지역의 사회적금융 생태계 구축 방안 - 대전충남 지역의 자금조성과 배분을 중심으로 -

저자 : 조복현 ( Cho Bok-hyun ) , 김수림 ( Kim Soo-lim )

발행기관 : 한국협동조합학회 간행물 : 한국협동조합연구 38권 1호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 23-56 (34 pages)

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우리나라 지역의 사회적 금융 생태계는 아직 태동단계에도 도달하지 못해, 지역의 사회적 경제조직들의 자금조달에 매우 큰 어려움을 겪게 하고 있다. 이 연구는 기존 논의와 해외 사례 연구, 대전충남 지역의 사회적 금융 실태에 대한 설문조사 분석을 통해, 이 지역의 사회적 금융 생태계 구축, 특히 자금조성과 배분 체계의 구축을 검토하였다.
이 검토를 기초로 제시한 방안은 다음의 세 가지이다. 첫째, 자금 배분을 효율적으로 할 수 있는 새로운 사회적 금융 전담 중개기관을 설립해야 한다. 둘째, 효과적인 자금의 조성을 위해 지방정부 주도로 기금을 조성하고 또 자금공급자의 적극적인 공급을 유인하기 위해 조세나 기타 행정적 유인을 제공해야 한다. 셋째, 지방정부 차원의 사회적 금융에 대한 감독과 자금배분 기준을 마련해야 한다.

3윤리적 소비의식과 실천의지 간 부조화 요인 분석: 아이쿱(iCOOP) 조합원을 중심으로

저자 : 이승주 ( Lee Seung-ju )

발행기관 : 한국협동조합학회 간행물 : 한국협동조합연구 38권 1호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 57-84 (28 pages)

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우리나라에서 소비자생활협동조합들이 윤리적 소비운동에 있어 선도적 역할을 담당하고 있다는 사실은 의심할 여지가 없다. 그러나 조합원들의 윤리적 소비의식과 실천의지 간에는 다소 간극이 나타나는 것이 확인된다. 이에 본 연구는 이처럼 조합원들의 윤리적 소비에 대한 의식과 윤리적 실천의지 사이에 간극이 발생하는 문제와 관련하여 그 이유가 무엇인지를 우리나라 대표적 소비자생활 협동조합 중 하나인 아이쿱(iCOOP)의 조합원을 대상으로 분석해보고자 하였다. 본 연구에서는 특히 윤리적 소비가 바람직하다는 의식은 가지고 있으나 그 실천의지에 있어서는 부정적인 조합원들을 대상으로 이처럼 의식과 실천의지 간 간극이 나타나는 원인이 무엇인지를 주요 분석대상으로 삼았다. 분석을 위해 2015년에 진행된 「아이쿱(iCOOP) 조합원의 소비생활과 의식에 관한 조사」 자료를 활용하였으며, 이 중 자료 정제과정을 통해 주요 독립변수로 활용된 학력, 가구소득, 사회적 가치관, 아이쿱(iCOOP) 제품의 상대적인 가격대, 상품 질에 대한 만족도뿐만 아니라 개인정보를 나타내는 연령, 가구원 수 문항에서 무응답으로 답변한 표본을 모두 제한 후 최종 1,456개의 표본을 추출하였다. 이를 활용해 선행연구에서 윤리적 소비와 관련 있는 요인으로 확인된 학력, 가구소득, 가격, 사회적 가치관, 상품 질과 만족도 중 어떠한 요인이 윤리적 소비의식과 실천의지간 부조화 현상을 잘 설명하는지 분석하였다. 본 연구 결과 소비자들이 윤리적 소비가 바람직하다고 의식하면서도 윤리적 소비 실천의지로 이어지지 않는 이유가 선행연구들에서 주요 요인으로 꼽던 소득, 학력과 같은 개인적 특성 때문은 아닌 것으로 밝혀졌다. 반면 사회적 가치를 추구하고 사회적 책무를 다하고자 하는 사회 공동체적 시민의식이 낮아질수록, 그리고 가격이 높아질수록 혹은 제품에 대한 신뢰가 저하될수록 윤리적 소비의식과 실천의지 간 간극이 커질 가능성이 있음을 확인하였다.

4생협조합원의 돌봄서비스 제공 경험에 대한 질적 사례연구

저자 : 조유성 ( Jo Yu-seong )

발행기관 : 한국협동조합학회 간행물 : 한국협동조합연구 38권 1호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 85-124 (40 pages)

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본 연구의 목적은 생활소비자협동조합의 조합원이 돌봄서비스와 관련된 활동에 참여한 경험에 대해 심층적으로 이해하는 것이다. 이러한 목적의 달성을 위하여 한살림서울생협에서 가정방문형 아이돌봄서비스를 제공하고, 돌봄서비스와 관련된 제공자 중심 공동체 활동에 참여하고 있는 조합원의 경험을 사례로 선정하였다. 총 6명의 조합원을 의도적 표집하여, 일대일 심층면접을 통해 자료를 수집하였다. 주제 분석 방법을 이용하여 분석한 결과, '의미와 자유를 함께 잡기', '내 삶의 가치가 곧 조직의 가치', '차별화된 서비스 제공자', '서로 존중하는 육아 협력자', '아낌없는 지식공유로 동반성장' 등 상위범주 5개, 하위범주 15개, 의미단위 228개가 도출되었다. 이러한 연구결과를 바탕으로 지식공유 확대 지원, 역량 수준을 고려한 서비스 설계, 적정한 보상체계 마련, 조합원 주권 강화 등을 제언하였다.

5생활협동조합의 조합원 비전공유가 충성도에 미치는 영향과 프렌드십의 조절효과에 관한 연구

저자 : 황현희 ( Hwang Hyun-hee ) , 곽선화 ( Kwag Seon-hwa ) , 김윤찬 ( Kim Yun-chan ) , 조영복 ( Cho Young-bohk )

발행기관 : 한국협동조합학회 간행물 : 한국협동조합연구 38권 1호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 125-153 (29 pages)

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본 연구는 사회적 자본 이론을 토대로 비전공유의 개념과 이에 대한 소비자생활협동조합(이하 생협)에서의 비전공유의 필요성을 살펴보고, 이를 바탕으로 조합원 비전공유와 충성도(태도적 충성도, 행동적 충성도)의 영향관계를 살펴보고자 한다. 또한 인지부조화 이론을 근거로 한 생협에서의 프렌드십 요인의 필요성을 제시하여 앞서 살펴본 비전공유와 충성도 사이의 영향관계에 대한 조절효과를 살펴보는데 연구목적이 있다. 한살림과 아이쿱생협의 총 294명 조합원을 대상으로 수집한 설문지를 통해 실증분석을 실시하였고, 이에 대한 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 소비자생활협동조합의 조합원 비전공유는 태도적 충성도와 행동적 충성도에 모두 통계적으로 유의한 정(+)의 영향을 미쳤다. 둘째, 프렌드십은 조합원 비전공유와 태도적 충성도의 관계에 있어서 유의미한 정(+)의 조절효과를 미치는 것으로 나타났지만, 프렌드십이 조합원 비전공유와 행동적 충성도의 관계에 있어서 유의한 조절효과를 나타내지 못하는 것으로 확인되었다. 이러한 연구결과를 바탕으로 생협은 조합원 비전공유와 조합원들간의 프렌드십 형성에 대한 중요성을 인식하고 이를 조합원에게 확산시키기 위한 다양한 프로그램의 개발과 활동을 전개할 필요성이 있음을 시사한다.

6의료복지사회적협동조합의 제도변화

저자 : 오춘희 ( Oh Chun-hee ) , 김선화 ( Kim Sun-hwa ) , 이상윤 ( Lee Sang-youn )

발행기관 : 한국협동조합학회 간행물 : 한국협동조합연구 38권 1호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 155-184 (30 pages)

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본 논문은 지난 26년 동안 보건의료 영역의 의료인들을 중심으로 다양한 행위자들을 포용하면서 의료사협 조직필드를 생성하기 위해서 어떠한 제도실천행동을 하였는가를 연구하였다. 제도실천행동은 행위자가 제도를 생성하고 유지하고 와해하는 과정에 초점을 맞춘다. 본 연구는 25개 지역 의료사협과 이들의 연합체인 한국의료복지사회적협동조합연합회를 하나의 조직필드로 하여 탐색적 사례연구를 진행하였다. 의료사협은 기존 보건의료 제도를 비판하며 이를 해결하기 위해서 협동조합을 구성하고 의료이용자중심의 건강을 강조하는 정체성을 구축하며 새로운 제도를 생성해 왔다. 의도치 않은 유사의료생협의 등장으로 인한 위기를 극복하고 사회적기업으로 발돋움하며 정체성을 더욱 강화하였다. 협동조합기본법이 제정된 이후 사회적협동조합으로 전환하였으며, 초고령 사회에 대비하여 보건의료와 복지가 혼합된 커뮤니티케어에 참여하면서 보건의료, 복지, 사회적경제를 융합한 현재의 조직필드를 형성하고 있다. 의료사협은 조직필드를 생성하고 강화하는 과정에서 시기별로 다양한 실천행동을 행하였다. 사회적 문제를 해결하기 위해 조직필드를 생성하고 구축하는 과정에 대한 연구가 부족함을 고려할 때, 의료사협의 사례는 어떻게 사회적경제 영역에서 새로운 조직필드가 형성되는지를 이해하는데 시사점을 줄 수 있다.

7학습자 자세 개념으로 바라본 생협 조합원의 행위자성 탐구: YMCA 등대생협 조합원의 내러티브를 중심으로

저자 : 최선주 ( Choi Seon-joo )

발행기관 : 한국협동조합학회 간행물 : 한국협동조합연구 38권 1호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 185-206 (22 pages)

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협동조합은 인간의 학습을 특정한 방식으로 구조화하고 개입하는 학습관리장치로서 조합원들의 학습에 개입하며 특정한 주체를 생산해왔다. 기존의 장치론에 입각한 연구들이 주체의 예속화에 초점을 맞추었다면, 이 논문은 학습자 자세라는 개념을 통해 생협 조합원의 행위자성 발현 양상과 특징을 이해하는 것을 목적으로 한다. 이를 위해 이 연구는 YMCA 등대생협 두 조합원의 내러티브 자료를 수집하여, 학습자 자세를 특이성, 생애성, 변동성 3가지 특징으로 나누어 분석하였다. 두 연구참여자의 학습자 자세는 '불량 촛불의 공간 생산하기'와 '뿌리 촛불의 자기 변형하기'로 나타났다. 이는 '새로운 촛불되기'의 서로 다른 모습으로 그 의미는 공간 정치와 자기 배려로 해석되었다. 연구참여자의 생애사적 위치 이동, 특히 고등교육으로의 이행 및 학생회 활동, 중학생의 학부모 되기 등이 학습자 자세와 밀접하게 연결되어 있었다. 또한, 연구참여자의 학습자 자세는 생협 안에서의 공식적·비공식적 위계질서 속에서의 위치(설정)에 따라 변동하는 모습을 보였다. 마지막으로 이 연구는 질적으로 차별화되는 다양한 학습자 자세의 발견과 탐색을 위하여 다른 유형의 협동조합에 대한 사례연구를 향후 과제로 제안하였다.

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