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한국모자보건학회 학술대회 연제집 update

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수록정보
수록범위 : 1996권0호(1996)~2020권0호(2020) |수록논문 수 : 614
한국모자보건학회 학술대회 연제집
2020권0호(2020년 11월) 수록논문
최근 권호 논문
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1COVID-19 현황과 모자보건에 미치는 영향

저자 : 김우주

발행기관 : 한국모자보건학회 간행물 : 한국모자보건학회 학술대회 연제집 2020권 0호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 9-24 (16 pages)

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2임산부 COVID-19 케어 가이드라인 정리

저자 : 배진곤

발행기관 : 한국모자보건학회 간행물 : 한국모자보건학회 학술대회 연제집 2020권 0호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 25-36 (12 pages)

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3신생아 COVID-19 케어 가이드라인 정리

저자 : 김도현

발행기관 : 한국모자보건학회 간행물 : 한국모자보건학회 학술대회 연제집 2020권 0호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 37-48 (12 pages)

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4COVID-19 간호현장에서의 산모와 태아 관리

저자 : 오현숙

발행기관 : 한국모자보건학회 간행물 : 한국모자보건학회 학술대회 연제집 2020권 0호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 49-58 (10 pages)

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5여성의 재생산 관련 지표

저자 : 이소영

발행기관 : 한국모자보건학회 간행물 : 한국모자보건학회 학술대회 연제집 2020권 0호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 61-73 (13 pages)

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6난임 정책의 현황과 개선점

저자 : 최안나

발행기관 : 한국모자보건학회 간행물 : 한국모자보건학회 학술대회 연제집 2020권 0호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 75-93 (19 pages)

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7인공임신중절에 관한 정책과 방향

저자 : 나성훈

발행기관 : 한국모자보건학회 간행물 : 한국모자보건학회 학술대회 연제집 2020권 0호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 95-109 (15 pages)

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8Women's Infertility in Community Based Preconception Care : Prevalence and Associated Factors

저자 : 최혜원 , 이현지 , 차은환 , 최윤연 , 전경철 , 김영아 , 고재환 , 한정열

발행기관 : 한국모자보건학회 간행물 : 한국모자보건학회 학술대회 연제집 2020권 0호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 113-113 (1 pages)

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Purpose: The birth rate in Korea continue to decline to 0.92 births per woman, with steeper decline tendency in Seoul by 0.78 births. Therefore, the Seoul city is conducting community-based preconception care to promote the positive result of pregnancy, but to screen for infertility diagnosis. The purpose of this study is to evaluate the risk factors related to the fertility rate of married women.
Methods: This cross-sectional study was conducted in community of 12 regional areas of the Seoul, the capital of South Korea. The study population consisted of voluntary participants, between 1st of May 2019 to 30th of November 2019. Data was collected via questionnaire, containing various elements associated with risk factors of pregnancy outcome.
Results: Of the 2,274 voluntarily participated married woman in this progect, 443 out of 2,274(19.5%) candidates were identified as infertile. Duration of primary and secondary infertility was 1.7±1.1years and 2.2±1.5years respectively. The mean age of fertile and infertile women were 31.9±3.3years and 33.2±3.8years old respectively, resulted in statistically significant values(p<0.001). The univariate analysis and multivariate logistic regression were done for identification of the risk factors of the infertility.
Conclusion: This study contributed in identifying various significant risk factors affecting female infertility. Multiple policies could be established to prevent infertility and improve the fertility rate based on the result of this study. Further studies are required to identify male risk factors and any other infertility associated clinical risk factors.

9저출산시대의 고위험 임산부 전국 현황 및 고위험임산부 지원 사업의 개선 방향에 대한 연구

저자 : 최은아 , 김의혁 , 정재은 , 윤지선 , 이상아 , 김연경 , 이은진

발행기관 : 한국모자보건학회 간행물 : 한국모자보건학회 학술대회 연제집 2020권 0호 발행 연도 : 2020 페이지 : pp. 114-114 (1 pages)

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Purpose: 현재의 저출산 시대에 전국의 고위험임산부의 현황을 파악하고 고위험임산부 의료비지원사업의 효과를 분석하여 향후 고위험 임산부 진료 및 지원 정책 수립에 있어서 의학적 근거를 제시하고자 하고 아울러 국가정책이나 국가차원에서 한정된 자원의 효율적 이용에 대해서 생각해 보고자 한다.
Methods: 건강보험 빅데이터를 이용하여 2013년부터 2018년 까지 한국에서 분만한 모든 산모를 대상으로 산모 나이, 진단명, 출산력, 동반 질환, 거주지역, 의료기관 이용패턴, 장애여부, 의료급여 여부, 의료비 지출 및 임신 결과를 분석하여 전국의 고위험임산부의 현황을 파악하고 2015년 7월부터 시행된 고위험임산부 의료비지원사업의 효과를 분석한다.
Results: 2013년부터 2018년 까지 분만 된 총 2,354,129명의 산모를 대상으로 하였다. 한국에서의 전체 분만수는 2013년 424,489명에서 2018년 322,680 명으로 24% 감소하였고 35세 이상의 고령 산모의 경우 23.3%에서 35.5%로 가파르게 증가하였다. 그 밖에 임신중독증, 조기진통, 분만관련출혈, 절박유산, 양수과다증도 통계학적으로 의미 있게 증가 하였으나 조기분만의 경우는 같은 기간에 증가하지 않았다. 고위험임산부 지원비 사업 이후 산모의 외래방문 횟수, 입원 횟수는 그리고 임산부의 재원 일수는 통계학적으로 의미 있게 증가하였다. 분만 후 대량 출혈의 처치인 바크리 사용의 경우 감소하였으며 자궁동맥색전술의 경우 지원비 사업 이후 큰 차이는 없었으나 제왕자궁적출술과 수혈의 경우 감소되는 경향을 보였다
Conclusion: 최근 전체 출산 건수의 급격한 감소에도 불구하고 고령 산모의 비율은 급격히 높아지고 있으며 조기진통, 임신중독증 등의 고위험 임신의 비율은 증가 하고 있으며 고위험 임산부지원비 지원 사업 이후 전체 산모들의 병원 이용은 증가하여 의료의 접근성이 좋아진 것으로 생각된다

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Purpose: 한국은 OCED 국가들 중 모성사망 수준이 높고, 고령 산모의 증가와 ART로 인한 다태아 임신 증가 등의 중증 모성질환 발생 위험 가능성이 높아지는 반면, 이를 측정할 수 있는 지표 개발 연구가 미비함. 따라서 본 연구를 통해 모성사망비를 대체할 수 있는 각국의 중증모성질환 지표들을 이용하여 우리나라 여성의 중증모성질환 발생률을 지표별로 비교하고, 이에 대한 위험 요인을 파악하고자 함.
Methods: 본 연구는 국민건강보험 빅데이터를 이용하여 2003년부터 2018년까지 의료기관에서 분만한 가임기 여성(15-49세) 전수를 대상으로 함. 중증모성질환 지표는 미국질병관리본부에서 정의한 중증모성질환 알고리즘, 미국산부인과학회에서 정의한 중증모성질환에 대한 임상지침기준, 네덜란드 산부인과학회의 국가모성사망위원회와 Zwarts 연구팀이 사용한 중증모성질환 지표, EURONET-SAMM 그룹에서 사용한 중증모성질환 지표를 사용하여 분석함.
Results: 전체 6,421,091 분만 건 중 중증모성질환 발생은 CDC지표의 경우 2.36%, 미국산부인과학회지표는 3.12%, Zwart의 중증모성질환 지표는 0.31%, EURONET의 지표는 1.36%로 지표간 발생의 차이가 있었음. 중증모성질환 지표의 하위지표들 중 가장 높은 발생은 CDC지표는 수혈(77.3%)이었음. 미국산부인과학회 지표의 경우 CDC의 알고리즘과 30일 내 재입원이 중증모성질환 발생의 90% 이상 차지했음. Zwart의 지표에서는 집중치료실 입원과 산과적 출혈이 전체의 85%였고, EURONET 지표의 경우, 산과적 출혈과 관련된 수혈이 72.3%로 가장 높았음. 중증모성질환은 산모의 나이, 소득, 거주지, 건강보험종류 등 인구학적 요인과 관련이 있었고, 제왕절개분만, 초산, 다태아, 산과적 기저질환이 있는 경우 중증모성질환 위험이 더 높았음. 특히 부적정한 산전관리를 한 경우 중증모성질환의 위험이 높았음. 또한 상급종합병원의 경우 병원급보다 중증모성질환 발생이 높았고, 의료기관의 지역과 중증모성질환 발생 위험과도 통계적으로 유의미한 관련이 있었음.
Conclusion: 본 연구를 통해 우리나라 중증모성질환의 발생률을 확인할 수 있을 뿐만 아니라, 인구사회학적 요인과 산과적 요인, 그리고 공급자적 요인에 따라 중증모성질환 발생과 관련성이 있음을 확인했음. 따라서, 향후 중증모성질환을 예방하기 위한 정책 개발에 구체적인 근거 자료가 될 수 있을 것으로 기대함. 특히, 수혈은 중증모성질환 발생의 70%이상을 차지하고 있으므로, 향후 수혈의 원인을 파악하는 후속 연구가 필요할 것으로 보임. 또한 중증모성질환에 대한 예방/예측 가능한 요인을 보다 적극적으로 파악 필요가 있음.

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