주양육자인 엄마와 경험하게 되는 대상관계의 질은 유아가 세상을 어떻게 인식하고 바라보며 타인과 관계할지를 결정하는 심리구조의 기본적인 토대가 된다. 아동기 초기에 형성되는 심리구조는 시간 속에서 여러 관계 경험을 거치면서 학습되고 강화되어 더욱 견고해진다. 외상 경험의 시기가 초기일수록 그 견고성은 더욱 단단하게 되는 특성이 있는데, 이는 자아동질적인 심리구조를 지키기 위해 자아가 방어 기제를 사용하기 때문이다. 때로는 그 경험이 자기파괴적이며 고통스러울지라도 아동 초기 때부터 삶을 같이해 온 이 익숙함은 좀처럼 변하지 않는다. 상담의 현장에서는 내담자들마다 지니고 있는 각자의 독특한 사고, 감정, 행동 양식들을 접하게 된다. 그렇게 밖에 선택할 수 없는 그들의 사고와 정서, 행동에는 무의식적으로 작동하는 빠른 패턴이 있다. 반복강박은 그 양식이 사회에서 용납되지 않고 대상과의 관계에서도 부적절한 결과를 보임에도 불구하고 침투적이고 침습적으로 파고들어 내담자를 고통스럽게 한다. 이렇게 삶에서 지속적으로 반복되는 부정적인 사고와 행동은 단순한 습관이 아니라 병적인 증상이다. 대상관계 관점에서 반복강박 내담자에 대한 치료의 목표는 내담자의 병리적 대상관계 패턴을 파악하고 그 자동적 양식을 이끌어내는 근본적인 심리적 구조를 바꾸는 것이다. 이들에게는 치료의 장에서 건강한 치료자와 함께 하는 전혀 새로운 대상관계 경험이 필요하다. 이전과 다른 새로운 심리적 구조를 건설할 때 병리적 반복 현상으로부터 근원적 탈출과 치료, 변화의 지속성을 획득할 수 있다. 본 연구자는 반복적인 강박사고와 행동을 보이는 내담자를 대상관계 기법으로 상담했던 사례를 통하여 이들에 대한 이해를 돕고자 한다. 인지하지 못하고 묵인되었던 역기능적인 관계 양식이 상담자와의 새로운 관계 경험 속에서 변화되고 치료의 장 밖에서도 스스로를 건강하게 양육해 나갈 수 있기를 바란다.
The quality of object relations experienced with a mother, the primary caregiver, is the basic foundation of the psychological structure that determines how a infant perceives and views the world and relates to others. The psychological structure that is formed in early childhood is learned and strengthened through various relational experiences over time, making it more solid. The earlier the traumatic experience, the more solid it becomes, as the ego uses defense mechanisms to protect the ego-syntonic psychological structure. Although the experience may be self-destructive and painful at times, this familiarity that has been with us since childhood is rarely changed. In counseling, you will encounter unique ways of thinking, feeling, and behaving that are unique to each client. There are fast patterns in their thoughts, feelings, and behaviors that operate unconsciously because they have no other choice. Repetitive compulsions are penetrating and invasive, causing suffering to the client, even though they are unacceptable in society and have inappropriate outcomes in relationships. These negative thoughts and behaviors that are constantly repeated in life are not just habits, but pathological symptoms. From the object relation perspective, the goal of therapy with repetitive compulsive clients is to identify the clients’ pathological object relation patterns and to change the underlying psychological structures that lead to their automatic patterns. They need a completely new experience of object relations with a healthy therapist in the therapeutic setting. When constructing a new psychological structure that is different from the previous one, it is possible to obtain the fundamental escape, treatment, and continuity of change from pathological repetition. The present researcher aims to provide an understanding of this through the case of a client with repetitive obsessive compulsive thoughts and behaviors who was counseled using object relation techniques. It is hoped that the unrecognized and tolerated dysfunctional relationship patterns will be transformed in the new relationship experience with the counselor and that they will be able to nurture themselves healthily outside of therapy.