심각한 행동심리증상(BPSD)을 보이는 치매노인들의 요양시설 입소가 증가하고 있으나 행동심리증상에 대한 시설에서의 대처는 아직 미흡하다. 비약물적 개입을 통해 치매노인의 행동심리증상을 완화시키는 시설에서의 대처는 케어서비스의 질을 향상시키고 나아가 치매노인의 삶의 질을 개선시킨다는 점에서 중요한 연구과제이다. 그러나 한국에서 이에 대한 연구는 아직까지 매우 제한적인 실정이다. 이에 본 연구에서는 요양시설에서 진행한 행동심리증상 완화 개입에 일정한 효과를 보이는 사례들을 조사하여 개입 케어에 대한 시사점을 도출하려는 목적으로 진행하였다. 연구대상은 요양시설에 거주하는 치매노인을 대상으로 눈덩이 표집방식으로 확보하였으며, 연구방법으로는 직접 관찰이 불가능하고 면담이 어려운 경우에 유용한 사례연구 방법을 활용하였다. 분석결과, 개입 사례들은 노인의 삶에 대한 이해를 바탕으로 치매노인과 신뢰를 형성하고 전환요법, 복합적 개입 프로그램, 강압적 제지가 아닌 공감하는 태도의 서비스를 통해서 치매노인의 행동심리증상을 완화시켰다는 공통점을 보였다. 이러한 분석결과를 바탕으로 시설에서의 치매노인에 대한 케어에 필요한 실천적 제언으로 종사자의 상담교육, 개입프로그램의 개발·확대 등을 제시하였다.
The number of elderly people with dementia who show severe behavioral and psychological symptoms (BPSD) entering nursing facilities is increasing, but the response to behavioral and psychological symptoms in facilities is still insufficient. Coping in facilities that relieve behavioral and psychological symptoms of dementia through non-pharmacological interventions is an important research task in that it improves the quality of care service and furthermore the quality of life of elderly people with dementia. However, few studies on this in Korea have been conducted yet. Therefore, this study aims to derive implications for intervention care by examining cases showing certain effects in BPSD relief interventions conducted in nursing facilities. The study subjects were secured by snowball sampling method targeting elderly people with dementia living in nursing facilities, and a useful case study method was used when direct observation was impossible and interviews were difficult as a research method. As a result of the analysis, the intervention cases have in common that they formed trust with the elderly with dementia based on their understanding of their lives and alleviated the BPSD through conversion therapy, complex intervention programs, and services with a sympathetic attitude rather than coercive restraint. Based on these analysis results, practical suggestions necessary for care for the elderly with dementia in facilities include counseling education for workers and the development and expansion of intervention programs.
