연구배경 대부분의 당뇨병 처방과 관리는 진단을 전제로 하기 때문에 예방차원의 관리가 부족한 현실이다. 따라서 당뇨 진단전 상태인 전당뇨는 낮은 인지율과 관리부족으로 인해 쉽게 당뇨단계로 넘어가게 되어 사회의료적 비용을 증가시키고 있다. 이에 본 연구는 전당뇨 상태에서 개인 스스로 상태를 인지하고 생활습관을 변화시켜 당뇨병의 진행을 늦추거나 개선할 수 있는 예방적 차원의 당뇨관리 서비스의 방향을 모색하고자 한다. 연구방법 먼저, 당뇨 서비스 사례연구 및 전당뇨 관리를 위한 국내외 대규모 생활습관중재 관련 선행연구를 분석하였다. 둘째, 범이론적 모형을 바탕으로 전당뇨 관리 과정을 정의한 후, KDPS 생활습관중재 프로그램을 단계별 행위모형에 따라 분석하였다. 이후 참여자 설문조사와 프로그램 참관 및 심층인터뷰를 통하여 단계별 행위요인과 기반기능을 도출하여 예방적 당뇨관리 서비스 모형을 제안하였다. 연구결과 생활습관중재 프로그램에 대한 실증연구를 통해 범이론적 모형에 기반한 당뇨예방 서비스 모형을 제안하였다. 범이론적 모형에 따라 생활습관중재 서비스 과정을 행동변화의 5단계로 정의하였다. 의식상승이 전체 단계에, 자기재평가, 극적안도가 준비전단계에 크게 기여하고 있었다. 행동단계에서는 자신의 문제 행동을 반성하고 스스로 생활 습관을 관리하도록 하는 자극 통제, 역조건 형성, 자아해방이 주요 요인으로 작용하는 것을 확인하였다. 결론 본 연구는 전당뇨 자가 관리에 필요한 생활습관중재 서비스의 방향성 모색을 통하여 선제적으로 당뇨병 진전을 막거나 늦출 수 있는 예방적 기반서비스 모형을 제시한다는 점에서 의의가 있다.

Background Since most diabetes prescriptions and care presuppose diagnosis, preventive management is insufficient. Therefore, prediabetes is easily transferred to the diabetes stage due to low awareness and lack of management. Therefore, this study seeks the direction of a preventive diabetes management service that can slow down or improve the progression of diabetes by recognizing the condition and changing lifestyles in the pre-diabetic state. Methods First, case studies of diabetes services and preceding studies related to lifestyle interventions were analyzed. Second, after defining the prediabetes management process based TTM, the KDPS LSM program was analyzed. Afterwards, a preventive diabetes management service model was proposed by deriving behavioral factors and functions through participant surveys, program observations, and in-depth interviews. Results Through empirical research on lifestyle intervention programs, we propose a diabetes prevention service model based on TTM. LSM process contributed to consciousness, self-revaluation, and dramatic relief before the preparation stage. In the behavioral stage, stimulus control, counter conditioning, and self liberation act as major factors. Conclusion This study is meaningful in that it presents a service model that can preemptively prevent or delay the development of diabetes by seeking the direction of lifestyle intervention necessary for self management of prediabetes.