포항시내에 거주하는 산모들의 수유실태와 수유와 관련된 요인을 파악하여 모유수유 지도와 권장사업 계획을 수립하는데 필요한 기초자료를 얻기 위하여 본 연구를 수행하였다. 포항시 소재 의료기관 가운데 월 평균 35건 이상의 분만이 일어나는 5개 기관에서 1999년 9월 15일에서 1999년 10월 14일 사이에 출산한 산모를 대상으로 1999년 11월 15일에서 12월 6일 사이에 구조화된 설문지를 이용하여 전화 대담조사를 실시하였다. 총 전화 대담조사 대상 449명 가운데 조사가 된 산모는 344명(76.6%)이었다.
출산 후 2~3개월의 산모들 중 계속 모유수유만 한 경우는 15.7%, 혼합수유률은 62.7%, 분유수유만 한 경우는 21.6%로 모유수유율은 상당히 낮았다.
거의 모는 산모들이 출산 전에, 특히 임신 초기에 수유계획을 하였다고 했으며, 산모의 53.9%가 모유수유률, 40.8%는 혼합수유를 계획하였고, 처음부터 분유를 먹일 계획을 한 사람은 5.3%뿐이었다. 그러나 모유수유를 계획했던 사람이 실제로 출산 후 1달이 지날 때까지 모유를 계속 먹이는 사람은 21.2%뿐이고, 혼합수유 61.4%, 분유수유 17.4%였다. 처음부터 분유를 먹인 경우와 혼합수유를 하는 경우에 분유를 먹이게 된 이유는 ‘젖이 잘 나오지 않아서 혹은 젖이 모자라서'가 제일 많았고, 그 외 아기가 젖을 빨지 않아서, 함몰유두, 아기 황달 또는 설사 등이었다. 출산 전 수유방법에 대한 지식은 주로 주위 사람, 특히 친정 또는 시어머니와 친구나 이웃을 통하여 그리고 언론 매체(책, 잡지, 라디오, 신문, TV)를 통하여 얻었고, 의료인이나 의료기관을 통하여 얻었다는 사람은 소수에 불과하였다.
다항 로지스틱 회귀분석 결과, 모유수유와 관련있는 요인은 과거 모유수유 경험이 있는 경우가 없는 경우에 비해 8.15배(95% 신뢰구간 3.33~19.90), 어머니의 교육정도가 전문대 이상인 경우가 고등학교 이하인 경우에 비해 3.69배(95% 신뢰구간 1,68~8,39), 산부인과의원에서 분만한 경우가 대학/종합병원에서 분만한 경우에 비해 3.15배(95% 신뢰구간 1.35~7.34), 자연분만한 경우가 제왕절개분만한 경우에 비해 2.44배(95% 신뢰구간 1.04~5.74) 모유수유 할 가능성이 높았다.
Objectives : The purpose of this study was to examine the breastfeeding practices and to identify factors related to the breastfeeding in Pohang city.
Methods : Study subjects were 449 mothers residing in Pohang city who had delivered at one of five medical institutions (one university hospital, one general hospital and three OB/GYN clinics) in Pohang city between September 15 and October 14, 1999. A telephone survey was performed by a trained nurse from November 15 to December 6, 1999.
Results : Breastfeeding rate at 2 to 3 months after delivery was 15.7%, mixed feeding(both breastfeeding and formula feeding) rate was 62.7% and formula feeding rate was 21.6%. In multinomial logistic regression analysis. the significant variables affecting the breastfeeding(reference group; formula feeding) were the experience of breastfeeding(OR 8.15 compared with those without experience, 95% CI 3.33~19.90), higher educational level of mother(13 years or more) (OR 3.69 compared with those with 12 years of education or less, 95% CI 1.62~8.39), delivering at OB/GYN clinic(OR 3.15 compared with at university or general hospital, 95% CI 1.35~7.34), and vaginal delivery(OR 2.44 compared with c-section, 95% CI 1.04~5.74). The main reason for not breastfeeding at all or early stopping was 'lack of breastmilk'.
Conclusions : The breastfeeding rate in Pohang city was very low. To promote breastfeeding, district health center needs to develop an effective education program for the breastfeeding practices for both pregnant and postpartum women, especially for the high risk group such as mothers without experience of breastfeeding, mothers with low educational level, mothers delivered at university or general hospital and mothers who had c-section delivery.