A군 사슬알균에 의한 감염성 가성동맥류는 심장 수술 과거력이나 혈관 질환이 있는 환자에서 보고 되어 왔다. 저자들은 이전에 건강하던 5세 남아가 성홍열이 의심되는 상태에서 하지 통증을 호소하여 원인을 찾던 중 A군 사슬알균 균혈증과 함께 오른쪽 내장골동맥의 감염성 가성동맥류를 확인한 사례를 경험하였다. 기저 질환이 없던 성홍열 환자에서도 균혈증뿐만 아니라 가성동맥류와 같은 심각한 침습성 합병증이 생길 수 있으므로 성홍열 환자 진료 시 주의가 필요하다.

Group A streptococcus is a common cause of upper respiratory infection in children; however, it is a rare cause of pseudoaneurysm in pediatrics with only limited reports of cases associated with cardiac surgery and underlying disease. We report a case of infectious pseudoaneurysm of the right internal iliac artery caused by group A streptococcus in a previously healthy 5-year-old boy who presented with scarlet fever and group A streptococcal bacteremia. He was admitted to the hospital with fever, rash on the whole body, and sore throat, accompanied by severe leg pain. He was treated with surgical removal and antibiotics. Because a pseudoaneurysm may develop in children without vascular-related underlying diseases, we should consider the possibility of this important clinical diagnosis in patients with scarlet fever.