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혈액응고 검사용Glass CTAD Tube 와 Plastic Citrate Tube의 비교
강수진 , 김인국 , 한지선 , 송윤경 , 공선영
UCI I410-ECN-0102-2017-510-000596343
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배 경 Prothrombin time(PT), activated partial thromboplastin time(aPTT), fibrinogen은 혈액응고 과정을 반영하는 지표로 본원은 partial draw glass CTAD tube를 사용하고 있었으나, 채혈 시 vacuum 유지가 약해 적절한 양의 검체 채취에 어렵고, tube 파손의 위험이 있어 이을 보완한 plastic citrate tube로의 교체를 검토하게 되었다. 현재 사용하고 있는 검체 채취 tube인 BD Vacutainer™ 2.7 ml partial draw glass CTAD tube와 새로 도입된 0.109M BD Vacutainer™ 2.7 ml full draw plus plastic citrate tube 간에 응고검사 결과의 상관성을 비교, 분석하였다. 방 법 본 병원 내원 환자 중 100명을 대상으로 동시에 채혈하여 두 tube에 각 각 분주한 후, 1500g에서 15분간 원심분리하여, PT(Dade® Thrombo-plastin C ㆍ Plus, Germany), aPTT(Dade® Actin, Germany), fibrinogen (Dade® Thrombin Reagent, Germany)을 검사하였다. Coagrex-800(IRC, Japan)장비를 사용하였다. 비교를 위한 통계분석은 선형회귀모델과 difference plot graph를 이용하였다. 결 과 비교 결과 상관계수(r)는 PT:0.99, aPTT:0.98. fibrinogen:0.99으로 관찰되었다. 각 결과 값의 평균치는 plastic citrate tube가 기존 glass CTAD tube보다 PT는 +0.1초, aPTT는 -1.7초, fibrinogen은 +11mg/dl으로 나왔다. 따라서 difference plot graph가 Zero line 기준으로 PT와 fibrinogen은 높게, aPTT는 낮게 나타났다. 결 론 본 병원에서 시행한 두 tube 간의 혈액응고 검사 결과는 상관계수는 우수하게 보이지만, 각 검체 간의 결과 일치를 보는 difference plot graph에서는 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 항응고제인 CTAD와 sodium citrate에서의 platelet activation 정도에 기인된 것으로 생각된다.

[자료제공 : 네이버학술정보]
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