배 경 다양한 폐질환은 흉곽의 물리적 특성의 변화을 초래하게 되고 이로 인하여 이차적으로 흉부의 크기, 모양 및 환기양식 등의 변화를 야기시킨다. 정적 폐용적과 노력성호기량의 측정은 환자의 호흡기계의 기능적 특성을 평가하는데 유용하다. 이에 본 논고에서 제한성, 페쇄성 질환을 구분하는 Body Pleathysmography를 이용한 Lung Volume의 측정법에 대하여 알아보고자 하였다. 방 법 온도가 일정한 조건에서 압력과 용적의 곱은 일정하다는 Boyle의 법칙을 이용한 검사법으로써 가스희석법에 비해 복잡한 기술이 요구되지만 검사결과는 다른 검사에 비하여 정확한 것으로 알려진 변동형 체적 기록법을 이용하여 Lung Volume을 검사하였다. 결 과 제한성 폐질환의 경우 Lung Volume은 감소(정상치의 80%이하)하지만 RV/TLC 가 정상범위(20~30%)에 있는 경우가 대부분이다. 폐쇄성 폐질환의 경우 잔기량의 증가에 의한 폐의 과팽창이 초래된다. 즉 3가지(FRC≥정상치의120%, RV/TLC의 비 > 35%, TLC≥정상치의120% )중에서 한가지라도 있으면 폐의 과팽창이 일어나는 것으로 간주한다. 혼합형폐질환의 경우 RV는 증가하지만 기타 Lung Volume의 감소로 인하여 TLC 가 감소한다. 즉 RV/TLC 의 비 > 35%이지만 TLC < 정상인의 80% 가 된다. 결 론 폐용적의 경우 정상인의 상한치와 하한치 모두 변위가 매우 크기 때문에 정상인의 폐기능이라 하더라도 개인간의 차이가 매우 크다. 더욱이 폐질환이 있을 경우 한가지 이상의 병리기전이 관여하기 때문에 폐 절제술 이후에 폐의과팽창과 같은 보상기전에 의한 변동이 초래될 수도 있다. 또한 호흡근의 약화가 있는 환자의 경우 무기폐나 폐렴의 발생 등 2차적인 합병증에 의해 순차적인 변동이 있을 수도 있다. 그러므로 폐용적의 해석에 있어서는 정상치 변위의 폭이 매우 크다는 사실을 고려하는 것이 매우 중요하다.