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Small Dense LDL(SD-LDL) 시약평가
강명수 , 민옥기 , 강상훈
UCI I410-ECN-0102-2017-510-000481265
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배 경 : 고 콜레스테롤 혈증은 관상동맥질환의 주요한 위험인자로 혈청 콜레스테롤의 농도가 높을수록 관상동맥질환에 대한 비교 위험도가 높다. 그러나 전체 관상동맥 질환의 60%는 정상 수준의 콜레스테롤 수치를 나타내기 때문에 정상군과의 선별을 위해서 좀더 정확한 진단방법이 요구되고 있다. 최근에는 LDL을 세분하여 LDL 중에서 죽상동맥경화증에 주요한 위험인자인 small dense LDL(SD-LDL)을 측정하는 방법이 주목받고 있어 평가해 보았다. 방 법 : 본원에 의뢰된 환자검체를 LDL 및 HDL cholesterol 농도별로 4개로 조합하여 Lipoprint system(Quantimetrix, USA)을 이용하여 분석을 실시하였다. 각각의 cholesterol 분획 및 LDL subfraction(l~7)의 농도를 측정하였으며, 4가지 level검체를 3회 측정하여 회수율을 구하였고, 5일간 반복측정하여 정밀도(CV)를 구하였다. 또한 15일간 냉장에서 검체를 보관 하였을 때 안정성을 평가하였다. 결 과 : 정확도는 HDL, LDL, VLDL 각각 92.1%, 102.0%, 108.5%, LDL subfration은 LDL 1, 2, 3 각각 104.0%, 104.2%, 86.7%로 측정되었고 type 은 모두 A type 으로 동일하였다. 일내 정밀도는 10% 이내로 나타났고 일간 반복측정 시 모두 동일한 type을 나타냈다. 검체를 15일간 냉장보관 후 측정 시 처음 분석결과에 비하여 midband가 감소하고 LDL 5, LDL 6은 증가하는 경향을 보였으나, 통계적으로(P=0.540) 유의한 차이가 없었으며 모두 동일한 type으로 분석되었다. 고 찰 : Polyacrylamide gel을 이용한 SD-LDL의 분석은 죽상동맥경화증에 의한 심혈관계질환의 잠재적 환자군을 조기 선별 및 적절한 치료에 도움을 줄 수 있는 검사법으로 유용할 것으로 사료된다.

[자료제공 : 네이버학술정보]
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