배 경 : Staphylococcus aureus 균주의 clindamycin(CC) 내성은 구성적 내성과 유도성 내성으로 나타날 수 있다. 이중 유도성 CC 내성은 통상적인 항균제 감수성 검사나 자동화 장비로 정확히 검출 할 수 없어서 치료에 실패할 수 있다. Clinical and Laboratory Standards Institute(CLSI) 지침은 CC 감수성 이거나 중간이고, erythromycin(EM) 내성인 S. aureus에 대해서 D-zone test를 이용하여 검출하기를 권장하고 있다. 2009년 10월경에 보급된 VITEK2 AST-P601 card를 비교 평가하고자 하였다. 방 법 : 2009년 10월에서 2010년 2월까지 본원에 입원한 환자의 임상검체에서 분리된 S. aureus 250주 중 methicilin- resistant Staphylococcus aureus(MRSA)가 150주, methicilin- susceptible Staphylococcus aureus(MSSA) 100 균주를 대상으로 하였다. 유도성 CC 내성검사를 CLSI 지침에 따른 D-zone test 방법과 VITEK2 AST-P601 card에 의한 자동화 검사법 두 가지를 시행하여 비교하였다. 결 과 : Clindamycin 내성 표현법은 D-zone test 결과에 따라 MRSA는 150주 중 105주(70%)가 구성형, 22주(14.6%)가 유도성 내성, 21주(14%)가 감수성이었다. MSSA에서는 100주 중 6주(6%)가 구성형, 14주(14%)가 유도성 내성, 80주(80%)가 감수성이었다. VITEK2 검사에서 MRSA는 105주(70%)가 구성형, 21주(14%)가 유도성 내성, 23주(15.3%)가 감수성이며, MSSA는 7주(7%)가 구성형, 12주(12%)가 유도성 내성, 81주(81%)가 감수성이었다. VITEK2 장비를 이용한 유도성 CC 내성 MRSA 균주 검출은 CLSI 지침에 따른 D-zone test와 비교 검사에서 MRSA는 유도성 내성 1균주가 감수성이었으며, MSSA는 유도성 내성 2균주가 감수성으로, 감수성 1 균주가 구성형 내성이었다. 고 찰 : VITKE2를 이용한 유도성 clindamycin 내성의 예민도는 MRSA에서 95.4%(21/22), MSSA에서는 85.7%(12/14)이며 MRSA와 MSSA의 음성 예측도(NPN)는 각각 99.2%, 97.7%이고 양성 예측도(PPV)는 0%와 0%였다.