배경: Acinetobacter baumannii 는 그람음성 비발효성 막대균으로 병원 감염관리의 주요 대상균주 중 하나이다. 특히 Carbapenem 계열 항생제의 내성률이 해마다 급격히 증가하고 있으며 2010년 국가항균제내성정보 연보에서 imipenem 내성률은 71.7%로 나타났다. 병동의 유행발생을 토대로 환경배양을 시행하였다. 방법: 병실 내 환경을 멸균된 면봉을 사용한 닦아내기법으로 38개 검체를 채취하였다. 10 ㎍ imipenem disk를 넣은 2 mL MacConkey broth에 접종한 후 37 ℃, 5% CO2 조건에서 24 시간배양하였다. 10 μL 백금이를 사용하여 MacConkey 배지에 계대배양 한 후 동일한 조건으로 배양하였다. 그람염색과 oxidase 검사를 한 후 VITEK2를 사용하여 동정하였다. 결과: 대상검체 38개 중 10검체에서 Klebsiella pneumoniae 3주, Serratia marcescens 1주, Stenotrophomonas maltophilia 4주, Pseudomonas aeruginosa 1주, A. baumannii 4주, 총 그람 음성균 13주가 분리되었다. 분리된 S. marcescens 1주와 P. aeroginosa 1주 그리고 A. baumannii 4주의 imipenem 최소억제농도는 16 ㎍/mL 이상이었다. 고찰: 병원감염관리에서 다제내성균의 전파예방을 위해 신속하고 정확하게 대상균을 검출해내는 것은 중요하다. 본 사례는 세면대에서 IRAB가 모두 분리되었으며 세면대를 교체한 이후 4개월동안 해당 병동에 대한 추적검사에서 IRAB가 분리되지 않았다. Imipenem 디스크를 이용한 MacConkey broth 배양법은 비교적 간단하며 비용 효과가 큼으로 IRAB 선별검사에 적합하다고 사료된다.