북한이탈주민은 높은 의료 수요, 높은 신체 증상에도 불구하고 연간미치료율이 44. 5%에 달하고 그 이유에 대해서는 ``경제적 이유``가 연간미치료자의 47.7%로 가장 높아 이들에 대한 의료 지원이 필수적이다. 2006년부터 약 10년간 북한이탈주민 진료를 지원한 국립중앙의료원의 진료 기록을 분석한 결과에 의하면 정형외과, 산부인과, 신경과, 소화기내과, 정신건강의학과의 이용이 입원 및 외래 연인원을 합하여 상위 5위 진료과에 해당하였다., 외래의 경우 과별 높은 질병 순위는 산부인과는 산전진찰, 소화기내과는 위장염, 정형외과는 척추협착증, 정신건강의학는 우울증, 신경과는 두통으로 나타났으며, 입원의 경우는 신경과는 동일하게 두통, 산부인과는 제왕절개, 정형외과는 역시 척추협착증, 소화기내과는 간경화, 일반외과의 경우 치핵수술로 나타나 입원과 외래 연인원 질병순위에 약간의 차이가 있었다. 향후 북한이탈주민의 건강관리체계를 구축하여 감염병이나 만성질환이 치료가 중단되지 않도록 관리되어야하고 건강 코호트 연구를 통한 근거자료 및 특히 아동청소년의 정신건강에 대해서도 종단면적 연구가 필요하다. 또한 통일을 대비하여 공공 보건 의료 영역의 자원 확보 및 준비가 필요하고 다양한 공공 의료 사업과의 연계체계를 통하여 통일한국의 공공 보건 의료 체계 구축의 기반을 마련하여야할 것이다.
About 44.5% of North Korean Defectors (NKDs) have reported having unsatisfactory medical service during the past year, often due to financial difficulties, although they are supported by the medical system of South Korea. Based on the medical records (2006-2015/07) of NKDs who have been treated at the National Medical Center, the major departments that have treated them (both outpatients and admissions) are orthopedic surgery (OS), obstetrics and gynecology (OBGY), neurology (N), gastroenterology (GE), and psychiatry (PY). Considering only outpatient records, the top disease in each department is as follows: prenatal checkup in OBGY, gastroenteritis in GE, spinal stenosis in OS, depressive disorder in PY, and headache in N. The main reasons for admission are headache in N, Cesarean delivery in OBGY, spinal stenosis in OS, liver cirrhosis in GE, and hemorrhoids in general surgery. To encourage proper treatment of NKDs, including infectious and chronic diseases, a national health management system should be established for them. A cohort study of NKDs would enlighten us on the prevalence of disease and patterns of change in NKDs. We also need to consider the offspring of NKDs and follow both their physical and mental health. To prepare for unification, the resources of public medical institutions should be expanded and cooperative networks should be developed.
