목적: 한국인에서 대장 게실증은 서양에 비해 드물고 호발 부위도 차이를 보이는 것으로 알려져 있으나 최근 보고들에 의하면 식생활 변화와 진단 방법의 보편화 등에 따라 발생빈도가 증가하고 있다. 저자들은 이에 단일 연구기관에서 대장내시경 검사를 통해 대장 게실증을 진단 받은 환자를 대상으로 빈도 및 임상양상을 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2000년 1월부터 2007년 12월까지 영남대학교병원에서 대장내시경을 시행한 환자 25,808명 중 중복 검사는 1회로 간주하여 후향적으로 의무기록을 검토하고 대장 게실증을 진단 받은 환자들의 연간 발생빈도 및 환자의 연령, 성별분포, 호발부위 및 합병증을 분석하였다. 결과: 대상 환자 21,799명 중 1,198명이 대장 게실증을 진단 받아 전체 발생빈도는 5.5%로 나타났고 2000년부터 2007년까지 발생빈도는 4.6%에서 7.2%로 증가하는 양상을 보이며(p=0.04), 환자의 평균 연령은 57.0±12.4세(범위 19-97세)였으며 호발 연령대는 60-69세가 9.6%, 50-59세가 8%로 나타났다. 성별에 따른 발생 빈도는 남자는 5.4%, 여자는 3.7%였다. 발생부위는 상행결장이 515예(43%), 맹장이 282예(23.5%)였으며 좌우대장의 분포는 6.2:1로 우측에서 호발하였고 64예(5.3%)는 양측 모두 분포하였다. 연령이 증가할수록좌측 대장의 비율이 증가하였다(p=0.00). 516명(43.1%)의 환자는 단발성으로 나타났고 682명(56.9%)은 2개 이상으로 나타났다. 합병증은 51예(4.2%)에서 나타났고 게실염이 35예(2.9%), 출혈이 16예(1.3%)였으며 게실염의 경우 항생제 및 내과적 치료로 호전되었으며 출혈의 경우도 내시경적 지혈술로 호전되었으며 재발은 1예에서만 보고되었다. 결론: 대장 게실증의 발생빈도는 매년 증가추세를 나타내며 위치는 우측에서 호발하는 것으로 나타났지만 연령이 증가함에 따라 좌측의 비율이 증가하는 것을 알 수 있었다. 향후대규모 전향적 연구를 통한 증가 원인에 대한 분석이 필요할 것이다
Background/Aims: The prevalence of colonic diverticulosis in Korea is lower than in Western contries and the involved site is different. But, the recently increasing prevalence in Korea may be due to changing life style and advances in diagnostic approachs. We analyzed the annual incidence and clinical manifestations of colonic diverticulosis of the patients who underwent colonofibroscopy. Methods: Medical records of 25,808 patients who underwent colonofibroscopy at Yeungnam University Medical Center from January 2000 to December 2007 were retrospectively reviewed. Results: Overall prevalence was 5.5%. The mean age of the patients was 57.02±12.41 years (range 19-97 years) and the most frequent occurrence (28.8%) occurred in the 7th decade of life. Male to female ratio was 977:159. The annual incidence rate increased from 4.6% to 7.2% since 2000. Diverticulum occurred more frequently in the right side colon (997 cases) than the left side colon (159 cases), with involvement of both sides in 62 cases. The rate of left sided colon increased with age. In 516 patients, only one diverticulum was detected and the other 682 patients had multiple diverticuli. Complications were evident in 51 cases, consisting of diverticulititis in 35 cases and bleeding in 16 cases. Conclusions: According to this single center analysis, the annual incidence rate of colonic diverticulosis is increasing with right sided colon as the predominant site. But, the frequency in left-sided colon is increasing with age. (Intest Res 2008;6:116-120)