목적: COPD는 폐기능 감소가 점차 진행되는 질환이나 폐기능 감소속도가 연령에 따라 차이를 보이는지에 대한 보고는 거의 없다. 본 연구에서는 COPD에서 연령에 따른 폐기능 감소속도를 알아보고자 하였다. 방법: 2000년 1월부터 2013년 8월까지 서울대병원 및 분당 서울대병원에서 기관지 확장제 투여 후 검사를 포함한 폐기능 검사를 2회 이상 시행 받은 40세 이상 환자 중 기관지 확장제 투여 후 FEV1/FVC＜0.7인 환자를 대상으로 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 성적: 총 518명의 환자에서 연령의 중앙값은 67세, 남성이 488명(94.2%)이었다. 기관지 확장제 반응 검사 후 FEV1 평균값은 1.57±0.62L (예측값의 61.80±21.67%)였다. GOLD (Global Initiative for Obstructive Lung Disease) 1, 2, 3, 4에 21.4%, 45.9%, 29.2%, 3.5%의 환자가 분포하였고, 이 분포는 연령에 따라 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 대상 환자 연령의 중앙값인 67세를 기준으로 연간 FEV1 감소를 비교하였을 때, 67세 미만 환자는 13.31±3.70 mL/year, 67세 이상 환자는 26.24±3.68 mL/year의 감소를 보였다(p＜0.001). 40대부터 80대까지 연령군을 나누어 비교하였을 때, 연간 FEV1 감소율은 각 군에서 3.98±21.32 mL/year, 7.61±6.32 mL/year, 18.95±3.77 mL/year, 25.86±5.01 mL/year, 42.10±12.40 mL/year로 연령에 따라 증가하는 경향을 보였다(p=0.852). 사분위수에 해당 하는 연령을 기준으로 63세 미만, 63 이상 67세 미만, 67세 이상 72세 미만, 72세 이상 연령군으로 나누어 비교하면, 연간 FEV1 감소율이 각 군에서 11.01±5.05 mL/year, 16.25±5.48 mL/year, 18.25±4.90 mL/year, 34.11±5.63 mL/year였다(p=0.030). 결론: COPD 환자에서 연령이 증가함에 따라 폐기능 감소속도는 증가한다.