담도유두종증은 간내외의 담도 내에 다발성 유두종이 발생하는 질환이다. 전암성 병변으로 여겨져 간절제술이나 간이식 등의 치료가 일반적으로 적용되지만, 수술이 불가능할 경우 내시경적 국소제거술이나 감황술도 일부 시행되고 있다. 저자들은 이전의 간절제술로 인해 수술이 힘든 상황에서 간-공장 문합부에 발생한 담도유두종증에 대해 광역동치료를 시행하였고, 수 개월 후 문합부에 인접한 공장에서 다발성 선종이 발생한 환자에 대해 경피경간 담도내시경을 통한 올가미절제술과 알곤플라즈마 응고소작술로 성공적으로 제거한 증례를 경험하였기에 보고하고자 한다.
Biliary papillomatosis is a premalignant lesion that showing numerous papillomas on intrahepatic and/or extrahepatic bile duct. Hepatectomy or Liver transplantation is commonly accepted therapeutical options, however, endoscopic local treatment or only biliary drainage may be applied to the patient in inoperable status. Repeated local treatments for residual lesions may be permit long-term survival in patients who are not suitable for operation. We experienced a case of multiple jejunal adenomas that were successfully treated with snare resection and argon plasma coagulation via percutaneous transhepatic choledochoscopy, which occurred around the hepatico-jejunostomy site after photodynamic therapy for biliary papillomatosis.