목적: Ocular Adnexal MALT Lymphoma (OAML) 환자에서 Rituximab, Cyclophosphamide, Vincristine, Prednisolone (R-CVP) 항암 요법의 치료효과를 보고하고자 한다. 대상과 방법: 2012년 1월부터 2012년 12월까지 OAML로 확진된 7명에게 R-CVP 복합 항암 화학 요법을 시행하였다. R-CVP는 3-4주 간격으로 총 6주기를 실시한 후 Rituximab?을 3주 간격으로 2회 추가 투여하였다. 반응 평가는 3주기 R-CVP 종료 3주 후에 1차 중간 종양 평가를 시행하고, 6주기 R-CVP 종료 후 3주에 2차 중간 종양 평가를 시행하며 2차 Rituximab 투여 후 3주에 최종 종양 반응 평가를 실시하였다. 결과: R-CVP 환자 7명(8안) 모두에서 1차 중간 종양 평가에서 증세의 호전 및 안와 CT와 MRI 상에서 종양의 크기가 현저하게 줄어 들었으며, 6명의 환자에서 임상적으로 완전반응, 1명의 환자에서 부분 반응에 도달하였다. 항암 요법 투여 중 호중구감소증 및 면역 글로불린 감소 등의 혈액학적 변화는 없었으며, 심각한 감염은 발생하지 않았다. 결론: OAML 환자에서 R-CVP 병합 항암 화학 요법은 고식적 국소 방사선 치료와 단독 항암 화학 요법의 한계점을 극복하고 관해율을 높일 수 있는 효과적이고 안전한 치료법으로 고려해 볼 수 있다. <대한안과학회지 2013;54(8):1157-1164>

Purpose: To report the effectiveness of rituximab, cyclophosphamide, vincristine, and prednisolone (R-CVP) combination chemotherapy in patients with ocular adnexal mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma (OAML). Methods: R-CVP chemotherapy was performed in 7 patients (8 eyes) with a confirmed histopathological diagnosis of OAML from January 2012 to December 2012. A total of 6 cycles were administered at a 3-4 week interval and 2 cycles of rituximab were added at the third week. Response evaluation was performed 3 times, with the first evaluation 3 weeks after the third cycle, the second 3 weeks after the sixth cycle, and the last after the second rituximab cycle. Results: In all 7 patients (8 eyes) with R-CVP, symptoms were improved, and the mass was markedly resolved based on orbit CT and MRI scan at first response evaluation. Clinically complete remission (CR) was achieved in 6 patients and partial response (PR) in 1 patient. At final response assessment, there was no detectable mass on orbit CT or MRI. There were no severe infections or hematologic adverse effects including neutropenia or decreased immunoglobulin during the follow-up period. Conclusions: In OAML, R-CVP combination chemotherapy is considered an effective, safe and important therapeutic approach, reducing the limitations of classic localized radiotherapy and combination chemotherapy and improving the remission rate. J Korean Ophthalmol Soc 2013;54(8):1157-1164