최근 심한 다발성 손상으로 다발성 장기 손상의 위험성이 높은 환자에 대한 정형외과적 손상 통제 수술(DCO)로 수술 과정으로 인한 이차적인 손상을 줄이기 위한 노력이 시도되고 있다. 다발성 외상 환자에 동반된 골절에 대한 조기의 견고한 내고정이 추가적인 연부조직 손상을 줄일 수 있고 조기 거동을 허용할 수 있는 장점이 있지만, 수술적 치료 과정이 환자의 전신 상태에 미치는 영향에 대한 충분한 고려가 필요하다. 정형외과적 손상 통제 수술은 고위험군에 대한 단계적 수술로 환자의 생명을 살리는 포괄적인 개념으로 다양한 생화학적 검사 및 임상 소견으로 실제 임상에서 적절한 환자의 선택 과정이 중요하다. 대퇴골 등의 장관골 골절 및 불안정성 골반환 손상에서 임시적 외고정술은 수술 시간이 짧고 출혈량이 적어 정형외과적 손상 통제 수술의 적용 시 선호되는 방법이지만, 내고정으로 적절한 전환 시기 및 내고정물의 선택에 대한 보다 많은 연구가 필요하다.