배경: 본 연구는 한국 청소년의 성별 및 연령에 따른 혈청 지질 농도의 분포를 분석하고 비만도별 이상지질혈증의 유병률 및 연관인자를 조사하고자 하였다. 방법: 2007-2010년에 국민건강영양조사에 참여한 10-18세 청소년, 총 3,045명(남아 1,622명, 여아 1,423명)을 대상으로 하였다. 결과: 청소년의 평균 지질 농도는 총 콜레스테롤 159mg/dL, 중성지방 89mg/dL, LDL-콜레스테롤(low-density lipoprotein cholesterol), 89mg/dL, HDL-콜레스테롤 (high-density lipoprotein cholesterol), 52mg/dL이었으며, 총 콜레스테롤 및 HDL/LDL-콜레스테롤 농도는 여아에서 남아보다 유의하게 높았다(P < 0.0001). 총 콜레스테롤, 중성지질, LDL-콜레스테롤 농도의 90백분위수는, 남아에서 각각 192, 149, 117mg/dL이었고, 여아에서는 각각 195, 147, 119mg/dL이었으며, HDL-콜레스테롤 농도의 10백분위수는 남아 38mg/dL, 여아 40mg/dL였다. 남녀 모두 체질량지수 백분위수가 증가함에 따라 중성지방, LDL-콜레스테롤 농도는 증가하고(P < 0.0001), HDL-콜레스테롤 농도는 감소하였다(P < 0.0001). 남아에서는 총 콜레스테롤 농도가 체질량지수 백분위수 증가에 따라 유의하게 증가하였으나(P < 0.0001), 여아에서는 유의하지 않았다. 이상지질혈증의 유병률은 남아 25.2%, 여아 21.7%였으며, 과체중(37-40%) 및 비만(55-56%) 청소년에서 유의하게 증가하였다. 이상지질혈증의 독립적인 위험인자(odds ratio)는 남아에서는 연령(1.49), 과체중(2.06) 및 비만 (5.11)이었으며, 여아에서는 과체중(1.95) 및 비만(3.22)이었다. 결론: 한국 청소년의 이상지질혈증은 과체중 및 비만과 매우 높은 연관성을 가진다. 따라서, 과체중 및 비만 청소년에 대한 이상지질혈증의 선별검사가 강조되어야 하며 향후 소아청소년 비만과 이상지질 혈증이 심혈관계 질환 발생에 미치는 영향에 대한 종단적 연구가 필요하다.

Background: The aim of this study is to investigate the distribution of plasma cholesterol and triglyceride levels as well as the prevalence of dyslipidemia among Korean adolescents. Methods: We analyzed data for 3,045 adolescents aged 10-18 years (1,622 boys and 1,423 girls) who participated in the Korea National Health and Nutrition Examination Surveys from 2007 to 2010. Results: The mean values of total cholesterol, triglycerides, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), and high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) were 159, 89, 89, and 52mg/dL, respectively. Plasma cholesterol levels were significantly higher in girls than those in boys (162.1mg/dL vs. 155.6mg/dL, P < 0.0001). The 90th percentile values of total cholesterol, triglycerides, and LDLC were 192, 149, 117mg/dL for boys, and 195, 147, 119mg/dL for girls. The 10th percentile value of HDL-C was 38mg/dL for boys and 40mg/dL for girls. Triglyceride, LDL-C cholesterol levels increased, whereas plasma HDL-C levels decreased with increasing the body mass index (P < 0.0001) in both genders. Total cholesterol levels significantly increased with increasing the body mass index, especially in boys (P < 0.0001). The prevalence of dyslipidemia was 25.2% for boys and 21.7% for girls; this value significantly increased with overweight (37-40%) and obesity (53-56%). Independent predictors (odds ratio) of dyslipidemia were age (1.49), overweight (2.06), and obesity (5.11) for boys; overweight (1.95) and obesity (3.22) for girls. Conclusion: Adolescent dyslipidemia is strongly associated with obesity. Lipid screening for overweight or obese youths should be emphasized. Further, longitudinal studies examining the impact of childhood obesity and dyslipidemia on subsequent cardiovascular diseases are needed.