18.97.14.83
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원인이 불분명한 충수돌기 출혈을 충수돌기 절제술로 치료한 1예
정재진 , 이계성 , 강현모
UCI I410-ECN-0102-2013-510-002466742
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서론: 충수돌기 출혈이 하부 위장관 출혈의 원인이 되는 경우는 드물게 보고되고 있다. 저자들은 혈변을 주소로 내원한 환자를 대장 내시경을 시행하여 충수돌기 출혈을 진단하고 이 후 충수돌기 절제술을 시행하여 완치된 예를 경험하였기에 이와 같이 증례 보고를 하는 바이다. 증례: 33세 남자 환자가 내원 2일전부터 발생한 혈변을 주소로 내원하였다. 과거력상 특이 소견은 없었으며 내원 당시 환자는 혈변 외에는 특이소견은 없었으며 지속적으로 체크한 말초 혈액 검사상 Hb 8.9 g/dL로 감소 소견을 보였다. 대장 내시경을 실시하였고 그림과 같이 충수돌기에서 맹관으로의 출혈 소견이 보였으며 다른 부분에서 출혈 소견의 원인이 된말한 병변들은 관찰되지 않았다. 환자는 충수돌기 절제술을 실시하였고 현미경적 조직검사 결과는 혈관들이 다소 확장되어 있는 소견이었다. 이 후 환자는 더 이상의 혈변이나 Hb감소 소견 없이 증상 호전되어 퇴원하였다. 결과: 충수돌기 출혈이 하부 위장관 출혈의 원인이 되는 경우는 드물다. 그리고 대개 이에 대한 치료는 충수돌기 절제술이라고 보고되고 있다. 저자들은 대장 내시경으로 충수돌기 출혈을 진단하고 외과적으로 충수 돌기 절제술을 시행하였다. 조직검사상 혈관만 다소 확장된 소견이어서 원인으로 보기에는 불충분 하였으나 환자는 충수돌기 절제술 후 잘 완치되었기에 이 증례를 보고하는 바이다.

[자료제공 : 네이버학술정보]
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