목적: 골간단부로 치우친 경골 간부 골절에서 최소 침습적 금속판 내고정술을 이용한 치료군과 골수강내 금속정 고정술을 이용한 치료군의 술 후 결과를 비교 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 경골 간부 골절 환자 중 2003년부터 2006년까지 골수강내 금속정을 이용하여 수술한 환자 30명을 A군으로, 최소 침습적 경피적 금속판 내고정술을 이용하여 수술한 환자 29명을 B군으로 지정하였다. A군과 B군의 수술 후 방사선 사진으로 골유합 및 가골형성 시기를 평가하고, 관절부위 기능적 점수와 불유합, 부정유합 및 감염 등에 대한 합병증에 대하여 후향적으로 비교 분석하였다. 결과: 방사선 사진상 골유합 시기는 A군에서 평균 17.4주에 나타났고, B군에서 17.0주에 나타났다. 수술 후 합병증으로 불유합 및 지연유합이 A군에서 4예와 B군에서 1예 나타났고, 부정유합이 A군에서 6예 나타났다. 창상부 감염증이 A군에서 2예와 B군에서 1예 나타났다. 결론: 골간단부로 치우친 경골 간부 골절의 수술적 치료에서 최소 침습적 금속판 고정술과 골수강내 금속정을 이용한 치료에서 가골형성 시기, 골유합 시기 및 임상적 기능에서는 유의한 차이가 없으나, 교합나사만을 이용한 골수강내 금속정은 최소 침습적 금속판 삽입술에 비해 부정유합 및 변형의 발생율이 높았다.

Purpose: To compare the efficacy of the surgical treatment through the comparison of Minimally Invasive Plate Osteosynthesis (MIPO) and Intramedullary (IM) nailing in the treatment of the tibial shaft fractures expended to metaphysis retrospectively. Materials and Methods: Patients with proximal or distal third fracture of tibial shaft from May 2003 to Aug. 2006 were divided into two groups depending on the surgical method. Group A consisted of 30 patients treated with IM nailing, Group B was 29 patients treated with MIPO. The clinical outcomes were evaluated retrospectively from the time for bone union and callus formation confirmed by X-ray, functional score of knee or ankle joint, and complications including nonunion, malalignment and infection. Results: Bone union was seen radiologically at a mean of 17.4 weeks in group A, and 17.0 weeks in group B. In postoperative complications, group A showed two nonunion, two delayed-union, six malalignment, and two wound infection while group B showed only one delayed-union and one wound infection. Conclusion: There were no significant differences in the time for bony union and functional score between IM nailing and MIPO. Conventional IM nailing with only interlocking technique showed higher incidence of malalignment and deformity than MIPO for the treatment of the proximal or distal third fracture of the tibial shaft.