최근 간암 치료의 발전으로 생존기간이 늘어나면서 뇌전이의 예가 점점 늘어나고 있다. 하지만 간암이 진단되기 이전에 간암의 뇌전이로 인해 신경학적인 증상이 먼저 발생하는 경우도 있다. 이렇게 전이성 뇌종양 진단 이후에 간암이 진단될 경우에 있어, 치료방침에 대한 연구가 확립되어 있지는 않다. 또한 간암의 조직학적 아형에 따른 호발되는 전이 부나 임상양상 및 예후 등에 대한 보고도 있지 않은 상태이다. 향후 간세포암의 뇌 전이에 있어 조직학적 아형에 따른 다양한 임상결과 및 치료결과에 대한 보고가 치료방침을 결정하는데 있어 좋은 자료가 될 것으로 생각하며, 따라서 본원에서 경험한 경화형 간세포암의 뇌 전이에 대한 임상 예를 보고하는 바이다.

Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the most common malignancies worldwide, especially in far eastern countries. Extrahepatic metastases develop in 64% of patients with HCC. Lung, regional lymph node, bone, and adrenal gland are common sites of HCC metastasis, while metastases to the brain and skull are rare. Recently, the survival rate of HCC has increased with the development of new treatment modalities, and this has led to a higher frequency of HCC brain metastasis. However, no reports have mentioned the relationship between the subtype of HCC and clinical course. We report a case of scirrhous type HCC, presenting with the manifestations of an intracranial mass lesion with no symptoms or signs suggestive of HCC. We excised the intracranial metastatic mass and then treated the patient with palliative chemotherapy and radiotherapy. The patient survived for over 10 months. (Korean J Med 77:S1142-S1147, 2009)