목적: 베체트병의 임상양상 및 질병 경과에서 흡연의 역할에 대한 이견이 있어 왔다. 본 연구는 한국인 베체트병 환자의 임상양상 발현과 흡연과의 관련성을 평가하고자 하였다. 방법: 1990년 제정된 International Study Group 기준에 합당한 베체트병 환자 131명을 대상으로 하였다. 베체트병의 임상양상인 구강 궤양, 음부 궤양, 안구 질환, 관절염, 혈관병변, 장 병변, 중추신경계 증상과 흡연 습관, 질환의 유병기간, HLA-B51 양성 여부를 의무기록 분석과 환자 면담을 통하여 조사하였다. 통계 분석은 Chi-square, Fisher`s Exact, 또는 student t 검정을 시행하였다. 결과: 흡연자의 혈관과 장 병변의 발생 빈도가 비흡연자에 비해 상당히 증가 되어 있었다(p=0.040, OR=3.341, 95% CI 1.083-10.305; p=0.012, OR=3.878, 95% CI 1.379-10.906). 혈관 질환의 발생에 있어 남성 흡연자가 여성 또는 남성 비흡연자에 비해 통계적으로 관련성을 보였다(p=0.025, OR=3.896, 95% CI 1.245-12.196). 그리고 흡연, 남성, HLA-B51양성이 베체트병의 장 병변 발생의 위험인자로 나타났다. 남성 흡연자의 경우 이외의 환자에 비해 정맥 혈관질환의 빈도가 통계적으로 유의하게 높게 나타났다(p=0.038). 결론: 흡연은 한국인 베체트병 환자에서의 혈관 및 장 병변 발생과 관련되어 있는 것으로 나타났다. 향후 더 많은 환자를 대상으로 흡연과 베체트병의 임상 증상 발현과의 상관관계 연구가 필요할 것으로 사려된다.

Background/Aims: There is controversy related to the role of smoking in affecting the clinical features of patients with Behcet`s disease (BD). The aim of this study was to investigate the effect of smoking on clinical manifestations in Korean BD patients. Methods: We enrolled 131 patients with BD who fulfilled the International Study Group (ISG) criteria of 1990. The disease-related clinical features of BD―oral ulcers, genital ulcers, ocular lesions, arthritis, vascular lesions, gastrointestinal lesions―and central nerve lesions, smoking history, disease duration, and the presence of HLA-B51 were retrospectively assessed through medical record reviews and patient interviews. Statistical analysis was performed using Chi-square, Fisher`s exact, or student t-test, if appropriate. Results: The frequencies of vascular and gastrointestinal lesions in smokers were significantly increased compared to those in non-smokers (p=0.040, OR=3.341, 95% CI 1.083-10.305; p=0.012, OR=3.878, 95% CI 1.379-10.906, respectively). Male smokers developed vascular lesions more frequently compared to female smokers, male non-smokers, and female non-smokers (p=0.025, OR=3.896, 95% CI 1.245-12.196). Moreover, smoking, male sex, and positive HLA-B51 may be risk factors for the development of gastrointestinal lesions in BD. Venous lesions were more frequently found in male smokers compared with other patients (p=0.038). Conclusions: Smoking may be associated with the development of vascular and gastrointestinal lesions in Korean BD patients. A large population prospective assessment of the clinical effect of smoking on BD is needed. (Korean J Med 75:202-209, 2008)