전치혈관은 자궁내구 (internal os) 부위의 난막에 혈관 (fetal vessels)이 있어 태아선진부의 앞에 위치하게 되는 경우를 말한다. 이는 주로 제대 난막 부착 (velamentous insertion of cord)과 관련이 있으며, 그 외 자궁내구를 중심으로 주태반의 반대편에 있는 부태반 (succenturiate lobe) 또는 이분엽태반 (bilobed)과 관련이 있다. 전치혈관은 매우 드물게 발생하며, 총 분만수의 약 1/2,000에서 1/5,000로 알려져 있다. 전치혈관은 진통 진행 중 자연 양막파열 또는 인공 양막 파열과 함께 쉽게 파열될 수 있으며, 이러한 태아 혈관 파열은 태아혈액의 대량출혈을 야기하여 사망에 이르는 치명적 결과를 초래할 수 있다. 따라서 이러한 높은 태아 사망률 때문에 전치혈관의 산전 진단은 매우 중요하며, 질식 초음파 및 색 도플러 이용으로 현재는 전치혈관 진단율이 매우 높아졌고, 본 증례에서도 복식초음파로 부태반을 진단 후, 질식 초음파 및 색 도플러 초음파를 이용하여 산전 진단된 전치혈관 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

Vasa previa is said to occur when fetal vessels, unsupported by placenta or umbilical cord, transverse the menbranes over the cervix, below the presenting part. It is typically caused by velamentous insertion of the umbilical cord with fetal vessels between the cervix and presenting part. Bilobed or succenturiate placentas also can be associated with aberrant vasculature over the internal cervical os. Vasa previa has an incidence of approximately one per 2000-5000 deliveries. It has a high fetal mortality due to fetal exsanguination resulting from fetal vessels tearing when the menbranes rupture. So Prenatal detection of vasa previa is very important. We believe transvaginal ultrasound in combination with color Doppler is the most effective tool in the antenatal diagnosis of vasa previa. Recently, we experienced one case of vasa previa accompanied by succenturiate placenta diagnosed prenatally by color Doppler and transvaginal sonography. Here we report our experience with a literature review.