목적 : 당뇨황반부종에서 트리암시놀론 아세토나이드(TA)의 유리체강내 주입술과 테논낭하 주입술의 임상 효과를 비교하고자 하였다. 대상과 방법 : 당뇨황반부종 환자 43명 50안을 대상으로 TA를 24안에서 유리체강내로 주입하고, 26안에서는 테논낭하로 주입한 후 술 전 및 술 후 1, 3, 6개월에 시력과 안압을 측정하였고, OCT를 이용하여 중심 황반 두께와 전체 황반 부피를 측정하였다. 결과 : 두 군 모두에서 중심 황반 두께와 전체 황반 부피가 유의하게 감소하였고 평균 시력이 유의하게 향상되었다. 두 군을 비교할 때 평균 중심 황반 두께가 술 후 1개월에 유리체강내 주입군에서 유의하게 감소하였고 황반 두께와 부피의 감소율이 술 후 1개월에 유리체강내 주입군에서 유의하게 높았다. 평균 시력은 두 군에서 의미 있는 차이가 없었으나, 시력 향상 정도는 술 후 1개월에 유리체강내 주입군에서 유의하게 높았다. 평균 안압은 술 후 1개월에 유리체강내 주입군에서 유의하게 높았다. 결론 : 두 군 모두 의미 있는 시력 향상과 평균 중심 황반 두께 및 전체 황반 부피의 감소를 보였다. 임상 성적은 유리체강내 주입군에서 뚜렷하였으나 테논낭하 주입술도 당뇨황반부종 치료에 효과적이며 안전한 치료 방법이 될 수 있다. <한안지 49(1):81-90, 2008>
Purpose: To retrospectively evaluate the clinical effect of intravitreal (IVT) and posterior subtenon (PSTT) triamcinolone acetonide (TA) injection in diabetic macular edema. Methods: Fifty eyes of 43 patients with diabetic macular edema (DME) were included. Twenty-two eyes in the IVT group received 4 mg/0.1 ml intravitreal TA injections and 26 eyes in the PSTT group received 40 mg/1.0 ml subtenon TA injections. LogMAR visual acuity and intraocular pressure (IOP) were measured and, using OCT, central macular thickness (CMT) and total macular volume (TMV) were also measured before and 1, 3, and 6 months postoperatively. Results: Both groups showed significant decreases in the mean CMT and TMV. The mean CMT in the IVT group was significantly thinner than that of the PSTT group 1 month postoperatively. The percentage reduction in CMT and TMV were also greater in the IVT group than the PSTT group 1 month postoperatively. Both groups showed significant improvements in mean visual acuity, with no significant difference between the two groups. However, at 1-month postoperative improvement in visual acuity was significantly greater in the IVT group than the PSTT group. The mean IOP in the IVT group was also greater than that in the PSTT 1 month postoperatively. Conclusions: Both injections caused a significant increase in visual acuity and a decrease in CMT and TMV. The effect was more pronounced in the IVT group. However, the PSTT injection also appeared to be a safe and effective technique for the treatment of DME. J Korean Ophthalmol Soc 49(1):81-90, 2008