목 적: 전위성 관절내 종골 골절의 관혈적 정복 및 내고정술에 있어 F형 금속판의 임상적 유용성에 대해 알아보았다. 대상 및 방법: F형 금속판을 이용한 내고정술 후 6개월 이상 추시 가능하였던 43예를 대상으로 하였다. 방사선적으로 B?hler 각을 측정하였고 Sanders 분류를 사용하였다. 그 외에 국소 감염, 외상성 관절염, 불유합, 금속판 및 나사의 파절 등을 조사하였다. 임상적 평가는 Maryland foot score를 사용하였고 임상결과에 미치는 인자에 대하여 알아보았다. 결 과: B?hler 각은 술 전 평균 0.5˚ (범위: -24.7∼35.5˚)에서 술 후 평균25.8˚ (범위: 14.2∼38.6˚)로 향상되었고 최종 추시에는 평균 23.5˚ (범위: 10.2∼37.5˚)로 수술 직후에 비해 평균 2.3˚ 감소하였다. 금속판의 파절이 2예, 나사의 파절이 2예 발생하였지만 B?hler 각의 변화에는 영향을 미치지 않았다. 외상성 관절염은 5예, 내반 부정유합은 1예, 심부 감염이 1예에서 발생하였다. 임상적 평가에서는 우수 10예, 양호 22예, 보통10예, 불량 1예의 결과를 나타내었다. 환자의 나이, 술 전 B?hler 각, 보상이 가능한 보험 가입 여부 등이 술 후 임상적 결과에 의미 있게 영향을 미치는 것으로 나타났다. 결 론: 전위성 관절내 종골 골절에서 F형 금속판을 이용하여 만족스러운 고정 및 지지를 얻을 수 있었다.
Purpose: To evaluate the clinical efficacy of F-plate in displaced intra-articular fractures of calcaneus. Materials and Methods: Total 43 cases treated with F-plate and followed up at least six months postoperatively were reviewed. Radiographically, B hler angle was measured and all cases were subdivided by Sanders classification. Each case was reviewed for the presence of local infection, traumatic arthritis, nonunion, and any breakage of plate or screw. Maryland foot score was used for clinical assessment and factors influencing on clinical results were determined. Results: The mean B hler angle was improved from 0.5˚ (range: -24.7.35.5˚) preoperatively to 25.8˚ (range: 14.2.38.6˚) postoperatively and the angle at last follow-up was 23.5˚ (range: 10.2.37.5˚), showing about 2.3 degree decline compared to postoperative B hler angle. There were two cases of F-plate breakage and two cases of screw breakage but the metal breakage did not affect any change in B hler angle. Other complications were; five cases of traumatic arthritis, one case of varus malunion and one case of deep wound infection. According to Maryland foot score, there were 10 excellent, 22 good, 10 fair and 1 poor result. Furthermore, Age, pre-operative B hler angle and the patient`s expectation on financial compensation had significant influences upon the clinical result. Conclusion: F-plate fixation seems to yield firm fixation and satisfactory clinical results in the treatment of displaced intra-articular fractures of calcaneus.