본 논문은 1983년 10월 미국의 Medicare의 급여방식의 변화가 병원의 환자치료행태에 미친 영향에 관한 연구이다 "급여방식이 適正料金方式에서 豫想定額支拂方式으로 바뀜에 따라 병원들은 각기 다르게 환자입원일수를 줄였다. 그러면 무엇이 이 병원들로 하여금 각기 다르게 환자입원일수를 줄이게 만들었는가? "라는 질문에 답하기 위하여 본 논문은 먼저 Medicare의 새로운 급여방식에서 병원들이 가지게 되는 재정적 동기의 변화를 알아본다. 그리고 병원의 어떤 요인들이 병원의 행태를 병원마다 각각 다르게 변화시키는 주요 변수였는가를 알아보기 위하여 이론적 모델을 개발하였다. 이 모델에서 도출된 가설을 검증하기 위하여 계량적 모델을 설정하고 캘리포니아주의 병원자료를 사용하여 경험적으로 분석하였다.