목적: Mastic gum (mastic)은 Pistacia lentiscus 나무에서 얻어지는 자연 수액성 추출물로서 고대 그리이스시대로부터 복통, 소화불량, 위염, 소화성 궤양의 치료에 우수한 효과가 있다고 알려져 있는 물질이다. 최근에는 생체외 실험상 매우 강한 H. pylori 억제 능력을 가지고 있는 것이 보고되어 관심을 끌고 있다. 저자들은 mastic을 함유한 추잉껌(1 mg/개)을 만들어 mastic이 H. pylori성 위염에 효과가 있는지 규명하고자 하였다. 대상 및 방법: 대상은 임상시험 지원자로 하였으며 UBT 결과 H. pylori 감염이 확인되고 상부위장관 내시경검사 및 조직검사를 통하여 H. pylori성 위염이 확인된 48명이었다. Mastic을 함유한 추잉껌과 mastic이 함유되지 않은 일반 껌(placebo)은 이중 맹검법에 의하여 연령과 성별을 맞추어 무작위로 나눈 2군에게 90일간 투여되었다. 껌은 각 군마다 하루 3회 식전 15분씩 씹도록 하였으며 연구의 순응도를 높이기 위하여 개별 전화 연락을 통하여 독려하였다. 각 군은 시험 전, 복용 30일, 복용 90일 후의 3차례에 걸쳐 13C 요소호기검사와 상부 위장관 내시경 및 조직검사를 시행받았다. 위전정부의 생검조직은 신속요소분해효소 검사와 조직학적 검사에 이용되었고 updated Sydney System에 의하여 위염 점수를 매겼다. 15명의 H. pylori 음성 지원자들은 껌을 주지 않고 시험 전, 30일, 90일 후에 동일한 검사를 하여 대조군으로 비교하였다. 결과: 모든 대상자의 임상시험 순응도는 90%이상으로 조사되었다. Mastic이 함유된 껌을 씹은 군에서는 복용 90일 후 △13C(‰값이 시험 전이나 복용 30일 후에 비하여 의미 있게 감소하였다(각각 p=0.033, p=0.034). Mastic 껌은 복용 90일 후 위염 활성도가 2.3±0.5로 시험 전의 2.8±0.4에 비교하여 의미 있는 호전을 보였다(p=0.004). 그러나 mastic이 함유되지 않은 껌을 씹은 군에서는 투여 기간에 관계없이 △13C(‰값과 위염 활성도에서 차이가 없었다. 결론: Mastic 함유 껌은 H. pylori성 위염에서 H. pylori 밀도를 감소시키고 위염을 호전시키는 효과가 있었으며 H. pylori를 억제하기 위한 새로운 보조 식품으로 이용될 수 있다.

Background/Aims: Mastic, a natural resin obtained from the Pistacia lentiscus tree, has been reported to have an antimicrobial activity against Helicobacter pylori (H. pylori). We investigated the effects of mastic containing chewing gum on the subjects with H. pylori-infected gastritis. Methods: A double blind clinical trial was carried out on forty-eight volunteers with H. pylori infected gastritis. They were divided into age and sex matched two groups and then treated with the chewing gum containing mastic (1 mg/piece) and placebo, 3 times for 15 minutes a day before meals for 90 days. The 13C-urea breath test and upper gastrointestinal endoscopy with biopsy for rapid urease test and histologic examination were performed at 0, 30, and 90 days after treatment in all subjects including 15 H. pylori-negative controls. Results: All subjects were well compliant. The treatment with mastic gum led to significant decrease in △13C(‰) values. The △13C(‰) value measured at 90 days was significantly lower than those at 0 and 30 days (p=0.033, p=0.034, respectively). Moreover, significant improvement was observed in active gastric inflammation at 90 days compared to before the treatment (p=0.004). Placebo group did not show any changes in △13C(‰) values and active inflammatory scores according to treatment duration. Conclusions: Mastic gum has a beneficial effect on H. pylori-infected gastritis, and can be considered as one of novel treatments. (Korean J Gastroenterol 2003;41:277-283)