정맥에 주사된 교양 방사성물질은 간에 있는 Kupffer 세포가 가진 탐식작용에 의해서 혈류로부터 거의 완전히 제거된다. 이 원리는 정상인과 간경변증환자에서 간혈류량을 측정하는데 이용된다. 일반적으로 간경변증때에는 간에서의 교양물질 추출율이 저하되기 때문에 혈중에서의 제거가 늦어진다하며, Shaldon등은 혈중제거율측정을 이용하여, 추출율의 저하가 간내에서 생기는 동맥과 정맥간의 단락 때문에 초래되는 것을 증명하였다. 최근 혈중제거율을 몇가지 간질환을 진단하는데 이용한 보고가 나왔다. 그러나 그 방법에 대한 상세한 검토가 없었던 것 같다. 저자는 이번 연구에서 손쉽게 얻을 수 있는 교양 198금을 사용하여 교양물질의 혈중제거율 측정방법을 검토하여 이 검사가 임상에서 통상적으로 쓰일 수 있음을 밝혔다. 1) 정상인과 환자가 섞인 52명을 대상으로 동일인에서 24∼48시간 간격을 두고 반복측정한 혈중제거율치의 오차는 통계학적으로 무시할 수 있었으며, 따라서 이 측정은 근소한 오차한계내에서 되풀이할 수 있는 것을 알았다. 2) 정상인 172명에서 얻은 측정치를 토대로 하여 혈중제거율 정상치가 3.31±0.73분임을 알았다 (교양 금 입자의 크기에 따라 이 측정치는 달라진다). 3) 조직검사로 진단이 확정된 간경변증환자 23명을 조사하여 91.3%에서 혈중제거율이 정상한계를 넘어 연장되는 것을 알았다. 결론으로 혈중제거율검사는 임상에서 손쉽게 실시할 수 있는 간기능검사가 될 수 있다고 생각되며, 특히 간경변증을 진단하는데 도움이 된다고 믿는다.

The measurement of disappearance rates of colloidal 198Au from blood flow in an excellent index of hepatic blood flow and of extraction efficiency of Kupffer cells. This, therefore, can be used as an ancillary examination of liver function especially in the patients with altered hemodynamics of the liver and portal system as in liver cirrhosis. The examination is very simple and can be performed without preparation of patients on an ambulatory basis. Normal values of disappearance rates were set by a control study of 172 normal subjects. Validity and reproducibility of the measurements were assessed. Increment in the amount of colloidal 198Au to be injected as made necessary by natural decay did not seem to affect the determinations of disappearance rates. The disappearance rate were foung to be significantly delayed in the patients with liver cirrhosis.