목적 : extracellular matrix와 기저막 (basement membrane)의 파괴는 악성종양의 침윤과 전이와 직결된다고 알려져 있다. 이에 extracellular matris를 분해시키는 효소 중의 하나인 Matrix metalloproteinase-2 (MMP-2)의 자궁경부암에서 종양표지물질로서의 유용성에 대해 알아보고자 자궁경부암 조직과 혈청내에서 MMP-2의 활성과 기존에 비교적 널리 사용되는 SCCA와 CEA와 비교 분석하였다. 연구방법 : Zymography와 RT-PCR을 통해 정상인에서보다 자궁경부암에서 MMP-2의 활성이 증가된 것을 확인한 후 자궁경부암으로 진단받고 조직학적으로 확인된 35명의 자궁경부암환자와 54명의 정상인에서 혈액을 채취하여 혈청을 분리한 후 즉시 -70도에 보관하여 ELISA를 이용하여 MMP-2를 측정하고 동시에 SCCA와 CEA를 측정하여 비교한다. 또한 치료경과에 따른 임상적 상태와의 연관성을 알아보기 위하여 자궁경부암환자의 치료고과정 및 추적과정에서 각각을 측정하여 비교한다. 결과 : Zymography에서 자궁경부암 환자의 경우 MMP-2의 활성형이 정상 대조군에 비하여 증가된 것을 알 수 있었고 RT-PCR을 통한 mRNA의 비교에서도 역시 증가된 것을 확인할 수 있었다. 혈청내에서도 자궁경부암환자에서 정상 대조군에 비하여 증가된 것으로 나타났으며 이는 진단의 측면에서는 기존의 종양표지물질인 SCCA나 CEA보다 더 유용하지는 않았으나 자궁경부암 환자의 치료과정이나 추적관찰의 과정에서 보다 임상적 상태를 잘 반영하는 것으로 나타났다. 결론 : MMP-2는 자궁경부암에서 침윤과 전이와 관련되며 이는 특히 치료과정이나 추적관찰시 임상상태를 보다 민감하게 반영하며 자궁경부암의 monitoring에 유용할 것으로 추정된다.

Objective : Degradation of the extracellular matrix and the basement membrane is believed to be associated with tumor invasion and metastasis. To evaluate the roles of Matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) in cervical cancer and its utility as a potential diagnostic tumor biomarker, we investigated the expression of MMP-2 in cervical cancer tissue and sera. Methods : Through the zymography of MMP-2 in cervical cancer tissues from 35 patients, we investigated the extent and distribution of MMP-2. Also, up-regulation of its gene expression was examined by reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) analysis. Then, we attempted to investigate by ELISA serologic responses in the sera obtained from 35 cervical cancer patients, and examined its utility as diagnostic and prognostic tumor marker in cervical cancer by comparing it with conventional tumor markers SCCA and CEA. Results : In zymography, the active form of MMP-2 was detected in 66kDa. In cervical cancer the active form of MMP-2 is more strongly reacted with the substrates than those in normal tissues. Also, the mRNA of MMP-2 was more up-regulated in cervical cancer tissue than in normal one. MMP-2 was detected in the sera of cervical cancer patients, and its amount differed according to clinical situations. While it was not more effective than previous tumor markers SCCA and CEA in diagnosis, it was more useful in monitoring of the cancer. The effect was especially remarkable when it was combined with any other conventional tumor markers. Conclusions : The results suggest that the expressions of MMP-2 correlate with cervical cancer invasion and metastasis. Also, it may be useful in the monitoring of the cervical cancer lesion.