목적 : 임신 중기 임신중절을 위해 입원한 경우 질내 misoprostol을 삽입한 군과 강력한 PGE2제재인 sulprostone과 laminiaria를 동시에 사용한 군에서의 중절의 성공률, 중절에 소모된 시간, 합병증 등과 임신 중절에 적정한 misoprostol의 양과 투여시간을 측정하기 위하여 본 연구를 시행하였다. 대상 : 임신 중기 임신 중절을 위해 입원한 임신 16주에서 28주 사이의 임산부 50례를 임의적 으로 각각 25명씩 두 Group으로 나누었다. Group I은 misoprostol은 200μg을 4시간 간격으로 질 후원개 부위에 삽입하여 수태산물 만출시 까지 최고 12회 까지 사용하였다. Group II는 laminaria tent를 자궁경관의 internal os까지 삽입후 8시간 후에 laminaria 제거 후 sulprostone을 정맥내 주입하였다. 두 Group 모두 최고 용량 사용후에도 중절에 실패하였을 경우 sulprostone을 정맥주입하였다. 결과 : 임신 중절의 시작에서 수태산물의 완전한 분만까지의 평균 시간은 Group I에서 1480.84±937.73분이고 Group II에서는 1236.16±377.59분이었다(p=0.232). 약제투여후 48시간에서 성공적인 유산이 된 경우는 Group I이 84%, Group II가 92%이었다(p=0.384). 유산이 된 평균 시간과 성공적 유산율 모두 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 출혈량은 입원 당시와 Hemoglobin과 임신중절 후 24시간 경과후의 Hemoglobin 차이로 비교하였는데 Grouo I에서는 1.0352±0.5774g/dl이었고 Group II에서는 1.5640±0.8976g/dl로 통계적으로 의미있게 misoprostol군에서 출혈량이 적었다. 두 군 간의 합병증은 통계적으로 의미있는 차이는 없었다. 결론 : 임신중기 임신 중절의 방법으로서 misoprostol의 질내 투여법이 강력한 PGE2 제재인 sulprostone과 laminaria 동시 사용한 군과의 비교시 보다 적절하고 손쉬운 안전성이 있는 임신 중절법의 방법으로 사료된다.

Objective : To compare the abortion time, success rate and efficiency of application of intravaginal misoprostol versus intracervical laminaria insertion and intravenous sulprostone administration for mid-trimester pregnancy termination. Material : Patients requesting termination of second trimester pregnancy were randomized into two groups. In Group I, the women were given 200μg tablet of misoprostol placed in the posterior vaginal fornix. In Group II, the women were given laminaria insertion in cervical canal with intravenous sulprostone administration. Altogether 50 subjects were recruited with 25 women in each group. Results : The mean interval from start of induction to vaginal delivery was 1480.84±937.73 minutes in Group I and 1236.16±377.59 minutes in Group II(p=0.232). The success rate of termination within 48 hours in Group I and Group II were 84%, 92%(p=0.384). There were no significant differences in the mean interval time and success rates. Measurement of blood loss(differs in hemoglobin between the admission and postabortive 24 hours) shows in Group I(1.0352±0.5774) and in Group II(1.5640±0.8976). Mean changes in hemoglobin level were significantly lesser in the misoprostol group(p=0.017). No serious complication occurred. Conclusion : Intravaginal misoprostol appears to be acceptably safe and effective agents for second trimester pregnancy termination.