목적 : 본 연구는 자궁내막암의 임상병리학적 특징 및 예후를 알아보기 위하여 본원에서 자궁내막암으로 진단 받은 100명의 환자를 대상으로 시행하였다. 연구 방법 : 1988년 1월부터 1997년 12월까지 원자력 병원에서 자궁내막암으로 치료 받은 100명의 환자를 대상으로 하였으며, 환자의 임상병리학적 특징과 예후인자, 질병 및 생존여부확인을 위하여 환자의 의무기록, 수술기록, 병리검사 결과지 등을 검토하였다.환자의 생존율은 의무기록 상 최종추적 관찰일과 서신, 전화 등에 의한 생존유무 확인을 근거로 산출하고, 대상환자의 임상병리학적 특징과 각 예후인자에 따른 5년 무병생존율을 조사하였으며 예후인자간의 생존율을 비교하였다. 결과 : 환자의 평균 연령은 52세였으며, 가장 흔한 증상은 비정상적 질 출혈(89%)이었다. 1예의 유두상 장액성 선암을 제외한 모든 환자가 자궁내막양선암이었다. 조직학적 분화도(grade)는 grade 1, 2, 3, 미상이 각각 38%, 39%, 7%, 16%였으며, FIGO 수술적 병기는 1, 2, 3, 4, 미상이 각각 73%, 3%, 18%, 1%, 5%였다. 대부분의(85%) 환자에서 수술적 처치 단독 혹은 수술적 처치 후 방사선치료를 시행하였다. 전체 환자의 5년 무병생존율은 86.9%였으며, FIGO 수술적 병기 제1, 2기의 5년 무병생존율은 90.3%였고, 제 3, 4기는 73.6%였다. 발생시 연령, 분만력, 조직학적 분화도, 수술 전 시행한 자궁경부 세포진 검사결과 등은 예후인자로서의 중요성을 가지지 못했다. 자궁근층 침범정도 (p=0.039), FIGO 수술적 병기 (p=0.0249), 림프절 전이유무 (p=0.0054) 등이 단변량 분석상 통계적으로 유의한 결과를 보였다.결론 : 대상 환자의 수가 충분하지는 않았지만 자궁근층 침범정도, FIGO 수술적 병기, 림프절 전이유무 등이 자궁내막암의 예후인자로서의 중요성을 가지는 것으로 조사되었다.

Objective : This study was performed to evaluate the clinicopathologic characteristics and prognosis of uterine endometrial cancer.Methods : From Jan. 1988 to Dec. 1997, medical records including operation record and pathologic reports of 100 patients with histologically proven endometrial cancer at Korea Cancer Center Hospital were reviewed. The survival of patients was determined by description of last follow up date in medical records. If more than 3months passed from last follow up date, we used mail and phone call to identify the status of patients. Results : The mean age of these patients was 52years, the most common presenting symptom was abnormal vaginal bleeding(89%). All except one case of papillary serous adenocarcinoma were endometrioid adenocarcinoma(99%). The grades were classified into G1(38%), G2(39%), G3(7%) and unknown(16%). The FIGO surgical stages were classified as ; stage I(73%), stage II(3%), stage III(18%) and stage IV(1%) and unknown stage(5%). Most of the patients(85%) were treated by surgery only or surgery followed by adjuvant radiotherapy. The overall 5-year disease free survival rate(5YDFSR) was 86.9%: FIGO surgical stage I and II, 90.3%; stage III and IV, 73.6%. A age, parity, grade and preoperative Pap test were not significant prognostic factors. The depth of uterine invasion(p=0.039), FIGO surgical stage(p=0.0249) and lymph node metastasis(p=0.0054) were significant prognostic factors by univariate analysis. Conclusion : Although the number of patients was not enough, the depth of myometrial invasion, FIGO surgical stage and lymph node metastasis seemed to be significant prognostic factors of uterine endometrial cancer.