목적 : 자궁 근종과 자궁 근육층에서 세포유착물질중 신경과 근육에서 세포의 접헙과 조직의 통합성을 매개하는 것으로 알려진 NCAM(neural cell adhesion molecule)의 발현도를 살펴보고 생리주기에 따른 변화가 있는 지를 살펴보고자 하였다. 연구방법 : 폐경 전의 여성에서 자궁 근종으로 전 자궁적출술 또는 자궁근종절제술을 시행받은 20예를 대상으로 동일인에게서 얻어진 자궁 근종과 자궁 근육층을 비교하였으며, 자궁내막의 histologic dating 또는 생리주기에 따라 각각 증식기 10예와 분비기 10예를 선정하였다. NCAM의 발현도는 면역조직화학검사와 western blotting을 하여 정량 비교하였다. NCAM 일차항체는 human NCAM에 대한 mouse monoclonal antibody CD56/ neural cell adhesion molecule-1(NCAM-1) Ab-2(123C3.D5)를 이용하였다. 결과 : western 분석에서 자궁 근종과 자궁 근육층 모두 180kD, 145kD 의 NCAM단백질을 발현되었으며, 180kD 보다는 145kD의 단백질이 더 우세하였다. 자궁근종에서 자궁근쥭층에 비교하여 2∼3배 가량 발현도가 더 높았으며, 이러한 단백 농도값의 차이는 월경주기간에 별 다른 차이를 보여주지 않았다. 면역조직화학검사상 자궁근종에서의 양성반응은 평활근세포와 기질세포 모두에서 나타났다. 결론 : 자궁근종이 성장하기 위해서는 평활근 세포의 증식 및 세포외 간질의 축적이 일어나므로 세포간 그리고 세포와 세포외 간질간의 유착물질의 발현에 변동이 있으리라 추측되나, 이전의 다른 연구자의 논문에 의하면 integrin, cadherin 의 세포유착물질의 변동이 없음을 보고하였다. 본 연구결과 자궁근종의 생성과 성장에는 NCAM 유착물질의 변동이 관여한다는 것을 알 수 있다. 자궁근종의 성장을 조절하는 NCAM의 작용기전을 알기 위해서는 자궁근종의 체외배양모델에서의 apoptosis와의 상관관계에 대한 연구가 필요할 것으로 사료된다.

Objectives : To determine whether expression of the NCAM is differed in leiomyoma and myometrium and to investigate the menstrual cycle-related changes in NCAM expression Methods : Twenty sets of paired samples of myometrium and leiomyoma were obtained from patients aged 32-54 years undergoing hysterectomy. Ten of the patients were in the proliferative phase and ten were in the secretory phase. The expression of the NCAM｛mouse monoclonal antibody against CD56/neural cell adhesion molecule-1 Ab-2(123C3.D5)｝ was determined by western blotting and immunohistochemistry. Results : Western blotting showed 180, 140 kDa bands of NCAM in leiomyoma and the intensity of bands of leiomyoma was higher than myometrium. Immunoreactive staining for NCAM was found in the smooth muscle cells and stroma cells of myometrium to be none to weak, but in the leiomyoma, the immunostaining intensity was found to be moderate to strong. There was no differences between the stage of menstrual cycles in the expression of NCAM on the myometrium and leiomyoma. Conclusions : This article characterizes the expression of NCAM in the human uterus. The growth and development of leiomyomas are associated with a change in expressiom of this adhesion molecule. To explore the mechanism regulating expression of NCAM of leiomyoma, it would be worthwhile to determine the expression of NCAM in leiomyosarcoma and the correlation between apoptosis and NCAM expression.