목적 : 태반경색이 자궁내 저산소증의 생화학적 징표가 되는 제대혈 적혈구조혈인자농도, 유핵적혈구수 및 혈액 산도와 가스분석치 등에 영향를 평가하기 위하여 본 연구를 실시하였다. 연구방법 : 단태아를 분만한 임신 29-42주 사이에 임신부중 태반조직검사를 실시한 53례를 대상으로 태반경색이 있는 30례를 연구군(1군)으로, 정상태반소견을 보인 23례를 대조군(II군)으로 정하였으며, 이들은 분만시 제대혈에서 방사면역검사법에 의하여 적혈구조혈인자농도를,자동혈액가스분석기에 의하여 혈액 산도, 및 가스분석을 실시하고, 태반은 4 % formalin에 고정시킨 후 Hematoxylin과 eosin 염색을 한 다음 태반간강이나, 융모에 과다의 fibrin침착을 보이는 경우 태반경색으로 분류하였다. 통계적 분석은 SPSS(8.0 version)통계 package를 이용하여, Mann-Whitney U-test와 Fisher's exact test에 의하여 그 유의성을 검정하였다.결과 : 제대정맥혈의 적혈구조혈인자농도나, 가스분석치는 태반경색군과 정상태반군간에 유의한 차이가 없었으나, 유핵적혈구수의 중앙값은 100개 백혈구당 4.0(범위 1-64)개로 정상태반군의 2.0(범위 0-24)개 보다 유의하게 증가되었고,또한 태반경색군에서 정상태반군에 비하여 신생아체중(2621±760g : 3138±549g)은 유의하게 적었으며 1분 Apgar점수 7점이하의 신생아 수는 태반경색군에서 유의하게 많았다. 결론 : 태반경색은 자궁내 태아의 생존이나 안녕에 관계된 급성적 위험에 대하여서는 직접적인 영향을 미치지는 않으나 만성적으로 산소나 영양공급의 장애를 일으키어 태아성장에 문제를 야기한다고 사료되며, 분만중 태반경색이 있는 경우 정상태반에 비하여 분만이라는 저산소증 상황을 견디어 내는데 장애를 받을 수 있다고 추정되는 바이다.

Objective : To investigate the effect of placental infarct on the biochemical markers of intrauterine hypoxia such as erythropoietin(EPO), nucleated erythrocytes(NRBC) and gas values of umbilical cord blood.Methods : Fifty three pregnant women(29-42 gestational weeks) were enrolled and divided into 30 cases of placenal infarct(group I) and 23 cases of normal placental finding(group II). At each delivery, blood gas values, concentration of EPO by radioimmunoassay and the number of NRBC per 100 white blood cells(wbc) in smear of umbilical venous blood were obtained. The placentas were examined microscopically for the presence of pathologic infarct. Statistical ananlysis was done by Mann-Whitney U test and Fisher's exact test. Results : There was no significant difference between group I and group II in umbilical venous median level of EPO (29.5 : 21.9 mIU/mL) and blood gas values including pH, pCO2, pO2 and base deficit. The median number of NRBC in group I was significantly higher than those in group II ( 4.0 : 2.0 /100wbc). The mean birth weight of group I was significantly less than those of group II (2621±760 : 3138±549, p=0.016). The number of neonates that showed one minute Apgar score≤7 were greater in group I than group II, but placental infarct showed no association with fetal distress, acidosis and SGA. Conclusions : Placental infarct showed no effects on level of EPO and measurements of blood gases in umbilical venous blood, but showed effect on number of NRBC and showed association with birth weight and lower Apgar scores of neonates, suggesting that placental infarct affects fetal growth and fetal ability to overcome the hypoxic stress of labor adversely by providing suboptimal intrauterine condition.