목적: 태아 심박동(fetal heart rate; FHR)은 자율신경계의 조절로 나타나는 현상으로 정상 심박동은 자체의 주기성, 교감 신경 또는 미주 신경 및 부교감 신경으로부터 영향을 받는다. 자율신경 하에 조절되는 심장박동은 성인의 경우 나이 성별에 따른 차이가 있으며, 성별에 따른 자율신경의 생리 작용이 다르다는 것을 알 수 있다. 이에 저자들은 태아 성별에 따른 임상적 여러 변수들 그리고 태아 심박동과 차이를 연구하였다. 연구 방법: 가톨릭 의과대학 산부인과학 교실에 산전 진찰 및 분만을 위해 내원한 산모 중 전자식 태아감시 장치를 시행하였고, 본원에서 분만하여 신생아 임상 소견을 알 수 있었던 317명의 667개의 태아 심박동 자료를 대상으로 하여, 기초 태아 심박동수, 태아 심박동 증가, 태아 심박동 감소, Percent acceleration time(PAT) 및 Percent deceleration time(PDT)를 계산하였고, 변이도로 표준 편차, Mean minute range(MMR)의 장기변이도(LTV) 및 단기변이도(STV)를 계산하였다. 결과: 분석 결과 남아 분만군과 여아분만군의 비교에서 기초 태아 심박동수 137.64±13.68 bpm, 140.51±12.43bpm(P=0.007), PAT는 6.10±4.00bpm, 4.90±3.34bpm(P=0.001), 그리고 PDT는 7.50±8.70bpm, 6.18±7.70bpm(P=0.039)으로 유의한 차이가 있었으나, 표준 편차는 8.84±10.11bpm, 8.11±3.56bpm, LTV는 80.38±62.79msec과73.65±54.60msec, STV는 14.06±9.79msec과 13.33±12.32msec로 차이가 없었다. 결론: 위의 결과로 남아와 여아의 태아 심박동은 차이가 있으며, 이는 발생 시기부터의 부교감 신경과 교감 신경의 발달 차이로 인한 심장 및 체강의 연결계의 차이가 임신 기간 중에 발생한는 것이 원인으로 사료 된다.
Objectives: The purpose of this study is to analyze the previously unreported effect of fetal sex on the fetal heart rate and to measure its magnitude in relation to the effects of other independent clinical variables. Methods: Three hundred and seventeen pregnant women who were able to provide electronic fetal heart rate monitoring were evaluated. On the basis of fetal sex after birth, 167 pregnant women who delivered male neonate were for males group and 146 examples who delivered female neonate were for female group. We analyzed fetal heart rate data using the Catholic Computer Assisted Obstetric Diagnosis System(CCAOD). Results: Female fetuses had significantly faster basal heart rate(140.51±12.43bpm) than male fetuses(137.64±13.68 bpm).(P=0.007) Percent acceleration time(PAT) increased significantly for males(6.10±4.00bpm), comparing to females(4.90±3.34bpm).(P=0.001) Also percent deceleration time(PDT) was significantly higher in male fetuses(7.50±8.70bpm) than female fetuses(6.18±7.70bpm).(P=0.039) But there was no differences in standard deviation(SD)(8.84±10.11bpm, 8.11±3.56bpm), long term variation(LTV)(80.38±62.79msec, 73.65±54.60msec), and short term variation(STV)(14.06±9.79msec, 13.33±12.32msec) between male and female fetuses. Conclusion: The fetal heart rate of female fetuses differ from that of male fetuses. Computerized linear analysis and nonlinear analysis of antepartum fetal heart rate will need to take into account the multiple factors that influence the fetal heart rate to identify precisely which pattern predict clinical outcome.