목적: 산과영역에서의 도플러 초음파는 산전 태아건강 평가방법으로서 많은 연구가 진행되어 현재 비침윤성 태아 안녕 평가 검사(noninvasive fetal well-being test)로 많은 연구가 이루어 지고 있다. 임신성 고혈압 산모의 예후판정과 주산기 예후를 예측하는데 있어 제대동맥, 태아 흉부 대동맥 도플러 파형분석의 유용성을 알아보고자 본연구를 시행하였다. 연구방법: 1995년 5월부터 96년 3월까지 고려대학교 의과대학 부속 구로병원 산부인과에 산전진찰을 위해 내원한 산모 35명과 임신성 고혈압 환자 18명을 대상으로 태아 제대동맥, 하강 흉부 대동맥의 수축/이완비와 주산기 예후를 비교 분석하였다. 결과: 연구 결과 정상임신군의 제대동맥의 수축/이완비는 평균 2.97 ± 0.52로 나타났으며, 임신성 고혈압 군에서는 3.8 ± 0.81로 정상임신군에 비해 높게 나타났다. 불량한 주산기 예후를 예측하는데 있어 제대동맥의 민감도, 특이도, 양성 예측도, 음성예측도는 57%, 87%, 75%, 75%로 하강 흉부 대동맥과 비교할 경우 제대동맥이 민감도, 양성 예측도, 음성 예측도가 높게 나타났으며 특이도는 비슷하였다. 결론: 불량한 주산기 예측에 제대동맥 도플러 파형분석이 유용하게 사용될 수 있음을 보여주었으며 낮은 민감도를 개선할 필요성이 대두되었다.
Objectives: Early diagnosis of intrauterine growth retardation is important to ensure optimal monitoring and delivery with the introduction of real-time and Doppler ultrasound systems, a noninvasive method of measuring human fetal blood flow has become available. The aim of this study is to compare blood flow velocity waveforms at the fetal descending aorta and umbilical artery in normal and in patients with pregnancy induced hypertension. Methods: Using a combination of linear array real-time and pulsed Doppler ultrasound, blood flow velocity measurements were carried out at the fetal descending aorta and umbilical artery in 35 normal pregnancies and 18 cases of pregnancy induced hypertensive patients. Results: The mean systolic/diastolic ratio of umbilical artery and aorta was significantly higher in PIH patients than in normal pregnancies(3.8 ± 0.81 versus 2.97 ± 0.52, p<0.05) and to predict perinatal morbidity, umbilical velocimetry is more sensitive than that of descending thoracic aorta. Conclusion: This study suggests that umbilical artery velocimetry could be used as a marker to predict adverse perinatal outcome.