목 적: 산부인과 영역에서의 복강경술은 창상이 적고 유착이 적으며 수술후 통증 및 합병증이 적고 회복이 빨라 비용이 절감된다는 장점뿐 아니라 미용학적인 잇점이 있으므로 점차 개복술을 대체하여 치료영역이 확대되고 있는바 본 연구는 가톨릭대학교 의정부 성모병원 산부인과에서 1997년 1월부터 1998년 12월까지 시행한 복강경수술 450예를 분석하였다. 연구방법: 1997년 1월부터 1998년 12월까지 가톨릭대학교 의정부 성모병원 산부인과에서 복강경수술을 시행받은 환자 450명의 외래 및 입원기록을 검토하였다. 검토항목으로 환자의 연령, 출산력, 복강경수술의 적응증, 수술종류 및 시간, 입원기간, 합병증을 분석하였다. 결 과: 1997년 1월부터 1998년 12월까지 가톨릭대학교 의과대학 의정부 성모병원 산부인과에서 시행한 450예의 복강경술을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 환자들의 평균연령은 33.3세였다. 2. 환자들의 평균 출산력은 1.07회였고 초산부가 37.3%였다. 3. 복강경술의 적응증은 총 450예중에서 난소낭종이 156예[34.7%]로 가장 많았고 그외 자궁근종이 96예[21.2%],자궁외임신이 61예[13.6%], 자궁내막증 57예[12.7%]였다. 4. 복강경수술의 방법은 수술적 복강경술 총 376예 중 낭종절제술이 80예[27.0%], 복강경하 자궁 적출술 58예[19.5%], 복강경하 질식 자궁 적출술 50예[16.9%], 난관절제술이 42예[14.1%], 난소난관절제술 38예[12.8%]이었다. 5. 환자들의 평균입원기간은 3.06일이었다. 6. 수술시간은 복강경하 질식 자궁 적출술의 경우 평균 90분∼150분이 소요되었고 복강경하 자궁 적출술의 경우는 60분-120분, 그외 대부분의 경우에서는 60분미만이었다. 7. 복강경수술후의 합병증은 450예 중에서 8예가 있었고 이는 투과침에 의한 장손상, 자궁거상기에 의한 자궁손상, 상처부위 혈종, 감염, 단시간의 배뇨장애, 술후 장마비증, 재출혈등이었다. 8. 불임증으로 수술적 복강경술을 시행받은 환자들 28예중 10예에서 임신에 성공하였다. 결 론: 이상의 결과로 부인과 질환의 진단과 치료에 있어서 복강경술의 이용은 매우 유용하며 점차로 개복수술을 대치하는 상황으로 앞으로의 이용을 점차 극대화 해나가야 한다.
Objective : Pelviscopic surgery has been reported to reduce inpatient hospital time and cost in addition to minimizing tissue damage and bleeding. To evaluate the efficacy of pelviscopic surgery in gynecologic patients, we reviewed and analyzed 450 cases of operative and diagnostic pelviscopy from January, 1997 to December, 1998. Methods : From January, 1997 to December, 1998, total 450 patients were received laparoscopic surgery on dept. OBGY of Uijungbu St. Mary`s Hosp. We reviewed the chart and analyzed these cases about age, parity, diagnostic name, operation title, duration of hospitalization, side effect, operation time. Results : The results of this study were summarized as follows : 1. The average age of patients was 33.3 years old and the great incidence occurred in 26∼30 years group [28.4%]. 2. The average parity of patients was 1.07 . 3. The common indication were ovarian cyst[34.7%], myoma uteri [21.2%], ectopic pregnancy[13.6%], pelvic endometriosis[12.7%]. In diagnostic pelviscopy, the most common indication was infertility[43.2%] and ovarian cyst [40.4%] was the most common indication in operative pelviscopy. 4. The major types of operative pelviscopy were cystectomy, total laparoscopic hysterectomy[TLH], laparoscopy assisted vaginal hysterectomy[LAVH], salpingectomy,adnexectomy, electrocauterization. 5. The mean duration of hospitalization was 3.06 days. 6. The major complication of surgery were intestinal injury, postoperative paralytic ileus, bleeding at resection site, but, they were controlled without difficulty. Conclusion : Now, the use of pelviscopic surgery are increased in gynecologic surgery. Pelviscopic surgery is useful and recommended for the treatment of gynecologic disease, because this is safe and has many advantages.