저자들은 1985년 4월부터 1997년 12월까지 전남대학교병원 산부인과에서 자궁경술을 시행한 1300예를 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 수술적 적응증은 자궁난관조영술상 자궁내 유착이 837예(64.4%)로 가장 많았고, 비정상 자궁출혈이 158예 (12.2%), 자궁난관조영술이나 초음파상 공간점유 병소가 133예0.2%), 자궁내 피임 장치의 확인 및 제거가 78예 (0%), 기타 자궁난관조영술상 자궁 기형이 의심된 경우 가 36예(2.8%), 자궁난관조영술상 난관 기시부 폐쇄에 대한 난관 도관술이 32예.5%), 수태산물 잔류가 23예 (1.8%), 자궁강내 이물질이 3예(0.2%)있었다. 2. 전체 환자의 90.5%에서 비정상적인 자궁강 소견과 조직 검사 소견을 보였다. 자궁내 유착이 691예(53.2%)로 가장 많았고, 124예(9.5%)에서는 정상 소견이었다. 자궁 내막 증식이 99예(7.6%), 자궁내막 용종이 97예(7.5%), 점 막하 근종이 60예(4.6%), 자궁내 피임 장치의 일탈(escap ed intrauterine device)이 48예(3.7%), 수태산물 잔류가 39 예(3.0%), 자궁 중격이 30예(2.3%), 정상 위치의 자궁내 피임 장치(loop in situ)가 30예(2.3%), 난관 기시부 폐쇄가 29예(2.2%), 임신성 융모성 질환이 19예(1.5%), 근층내 근 종이 14예(1.1%)였다. 기타 쌍각 자궁(bicornuate uterus)이 8예, 단각 자궁이 5예, 자궁내막 선암이 4예, 자궁강내 이 물질(intrauterine foreign body)이 3예 있었다. 3. 자궁내 유착은 691예에서 발견되었는데 위치에 따 라 중심부가 450예(65.1%), 변연부가 178예(25.8%), 경부 가 63예(9.1%)였다. 심한 정도에 따라서는 minimal이 65 예(65.1%), 경증이 243예(35.2%), 중등증이 224예(32.4%), 중증이 159예(23.0%)였다. 4. 자궁내 유착 691예에서 자궁경술하에서 미세 소파 술을 시행하였고 두 달 후에 자궁난관조영술을 시행하 여 재발 여부를 판정하였는데 경증에서는 80예(32.9%), 중등증에서 89예(39.7%), 중증에서는 97예(61.0%)에서 재발하여 자궁경술하에 유착박리를 다시 시행하였고 중 도의 34예(21.4%)에서는 자궁경술을 세 번 시행하였다. 5. 자궁내막 용종은 97예의 모든 경우에서 미세 소파 술로 성공적으로 용종을 제거할 수 있었다. 점막하 근종 은 60예가 있었는데 46예(76.7%)에서는 겸자(Forceps) 및 가위(Scissors)를 이용하여 근종을 제거할 수 있었고, 14 예(23.3%)에서는 Resectoscopy를 시행하였다. 6. 자궁난관조영술상 난관 기시부 폐쇄 소견이 있어 서 시행한 자궁경술상 3예에서는 정상 자궁강 소견을 보 였고 29례에서 난관 도관술을 시행하여 25예(86.2%)에서 성공하였다. 이상의 결과로 자궁경술이 자궁내 병변의 진단 뿐 아 니라 치료에 있어서도 대단히 효과적인 시술이고, 간단 히 외래에서 시행할 수 있고 경제적이어서 환자에게 접 근성이 좋아 앞으로도 많은 발전이 있으리라 기대된다.

Hysteroscopy has added a new dimension to the management of patients with common clinical problems, increasing the accuracy of diagnosis and serving as an adjunct in treatment of intrauterine conditions. This report summarizes the hysteroscopic experience with 1300 selected patients, 837 with suspected uterine synechiae on hysterosalpingography, 158 with abnormal uterine bleeding, 133 with space-occupying lesion in uterine cavity on hysterosalpingography or ultrasonography, 78 who underwent hysteroscopy for location and retrieval of intrauterine contraceptive devices, 36 with suspected uterine anomalies on hysterosalpingography, 32 who underwent hysteroscopy for tubal catheterization of proximal tubal obstruction, 23 with possible retained productions of conception, 3 with possible intrauterine foreign body. Anesthesia was achieved successfully with I.V of meperidine and diazepam. Uterine distension was achieved with 1.5% glycine in all patients. In 90.5 per cent of the patients, visually recognizable or pathologically suspicious intrauterine abnormalities were found. This study further demonstrated the utility of hysteroscopy in diagnosis of endometrial polyps, uterine submucous leiomyomas, uterine malformations, and intrauterine adhesions. Hysteroscopy was also helpful in taking directed biopsies of selected areas of the endometrium in patients with adenomatous hyperplasia and early adenocarcinoma of the endometrium and helpful in removal of intrauterine foreign bodies and evaluation of the recently pregnant uterus when there was a question of persistent pregnancy. Hysteroscopy is a safe ambulatory procedure that is appealing to both patient and gynecologist in its economy and simplicity.