1989년 1월부터 1995년 12월까지 만 7년간 문화병원에서 입원하여 분만한 33,766예중 정확한 기록이 남아있는 임신 20주이후의 자궁내 태아사망 127예를 대상으로 연구분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 자궁내 태아사망의 발생빈도는 1.09%되었다. 2. 환자와 대조군에서 평균연령의 차이는 없었으나(p=0.833), 연령을 층화한 결과 자궁내 태아사망의 위험도는 25세이하인 경우와 35세이상인 경우가 약 3배이상 높게 발생하였다. 3. 자궁내 태아사망은 미산부에서 통계적으로 유의하게 높았다(p=0.024). 4. 자연유산의 횟수는 환자군에서 통계적으로 유의하게 많았다(p=0.020). 5. 인공유산의 횟수는 환자군에서 통계적으로 유의하게 많았다(p=0.029). 6. 출산간격의 평균 년수는 통계적으로 유의한 차이가 없었으나(p=0.247), 출산간격을 층화한 결과 출산 간격이 1년이거나 6년이상인 경우 약 5배정도 높은 자궁내 태아사망을 보였다. 7. 태아의 성비는 각각 1.3:1.0으로 동일하였다. 8. 자궁내 태아사망의 약 50%정도가 임신 28주이전에 발생하였으며, 만삭이후에 발생한 경우는 5%미만에 불과했다. 9. 원인으로는 원인불명, 선천성 기형, 임신성 고혈압 순으로 나타났다. 10. 자궁내 태아사망의 분만방법은 유도분만이 105예(82.7%)로 가장 많았고, 자연분만은 13예(10.2%), 개복수술은 9예(7.1%)의 순으로 나타났다. 그러므로 적절한 산전관리로 위와같은 위험인자를 조기에 발견하여 적합한 검사와 정확한 의학적 판단 및 기술로써 불필요한 자궁내 태아사망을 예방하고 산모의 신체적 정신적 고통을 경감시켜야 할 것으로 생각된다.
The purpose of this study is to examine the cause of intrauterine fetal death by making a comparative analysis of the clinical difference between the pregnant women with such a case and those without it. For full seven years from January 1987 to December 1995, Moonwha Hospital saw 367 cases of intrauterine fetal death. Among them, selected for this study were the cases where at least 20 gestational weeks had passed since last menstrual period and the 127 cases where the measured fetal weight after delivery was 500 gm, and both cases were limited to those with exact records. Controls were the pregnant women who had given birth to normal fetuses during the above period. They were selected through random sampling and student t-test and χ2-test were conducted for data analysis using SPSS PC ver 5.01 for Window. The findings are as follows: The prevalence of intrauterine fetal death was 1.09%. Its risk was about 3 times higher for the gravida under 25 and over 35. The frequency of intrauterine fetal death was statistically significant for nullipara(p=0.024). Cases showed noticeably frequent spontaneous abortion and induced abortion(p=0.020, p=0.029 each). Intrauterine fetal death rate was about 5 times higher in case delivery interval was one year or over 6 years. Sex ratio was found the same. Fifty percent of intrauterine fetal deaths happened within 28 weeks, while cases after term were only 5 percent. Unexplained cases topped the list of the causes, followed by congenital anomaly and then pregnancy-induced hypertension. Induced delivery took the greatest share of the whole delivery methods(82.7%), followed by spontaneous delivery(10.2%) and then laparotomy(7.1%). The conclusion is that proper antenatal care should be taken of fetuses on the basis of risk factors of antepartum and intrapartum so that unnecessary intrauterine fetal death can be prevented and furthermore pregnant women`s physical and mental pain can be reduced.