전주 예수병원 산부인과에서는 만 6 년간 경험한 1990 년 1 월 1 일부터 1995 년 12 월 31 일까지 6 년간 경 험한 임신과 동반된 난소종양중 수술적 요법으로 치료와 조직검사가 이뤄진 53 예에 대한 임상적 고찰을 하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 양성 난소종양의 분만에 대한 빈도는 1：518 ( 53 in 27,446 ) 이었고 악성 난소종양의 빈도는 2： 27,466이었다. ( 각각 Krukenberg tumor , endometrioid cancer ). 2. 연령분포는 18 세에서 33 세까지 있었으며 24 세 이하가 22 예 ( 4.9% ) 로 가장 많았고 초산부에서 36 예 ( 68.1% ) 로 나타났다. 3. 난소종양으로 인한 진단시 증상은 무증상인 경우가 31 예 ( 59.1% ) , 하복부 동통 12 예 ( 22.7% ) , 하복 부 종괴가 10 예 ( 18.2% ) 였다. 4. 진단시기는 임신 제 1기는 27.3% , 제 2 기는 68.2% , 제 3 기는 4.5%로 나타났다. 5. 진단방법은 이미 난소종양을 진단받고 내원한 경우가 17 예 ( 31.8% ) , 내진 및 초음파로 발견된 경우 가 31 예 ( 59.1% ) , 수술중 우연히 발견된 예가 5 예 ( 9.1% ) 였다. 6. 종양의 크기는 5∼6 cm가 2 예 ( 4.5% ) , 7∼10 cm가 34 예 ( 63.6% ) , 11∼15cm가 7 예 ( 13.6% ) , 16cm이 상은 10 예 ( 18.3% ) 로 나타났다. 7. 수술방법은 편측 쐐기형절제술이 5 예 ( 9.1% ) , 편측 난소난관절제술이 13 예 ( 24.5% ) , 편측 난소절제 술이 29 예 ( 54.7% ) , 편측 낭선종절제술이 4 예 ( 7.5% ) , 나머지 2 예 ( 3.9% ) 는 우측 낭종절제술과 좌측 쐐기 형절제술을 시행하였다. 수술시기는 임신 16 주∼20 주사이가 가장많았다. 8. 병리조직학적 소견으로는 양성 낭성기형종이 22예(41.5%), 단순낭종이 11 예 ( 20.8% ) , 장액성낭선 종이 5 예 ( 9.4% ) , 황체낭종이 6 예 ( 11.3% ) , 점액성선 낭종이 각각 5 예 ( 9.4% ) 였고 기타 자궁내막선종이 2 예(3.8%) 이었다. 그리고 악성종양 2 예 ( 3.8%) 에서 는 각각 자궁내막양암과 크루켄버그종양이었다. 9. 합병증은 염전이 10 예 ( 18.9% ) , 파열이 4 예 ( 7.5% ) , 분만진행방해가 1 예 ( 1.9% ) 였고 전체적 합병증 의 빈도는 28.3%였다. 10. 수술후 임신결과는 48 명이 추적조사가 가능하였고 그 중 만삭분만된 경우가 44 명 ( 81.6%：질식 분만：97.7% , 제왕절개술：2.3% ) , 자연 유산된 경우가 3 예 ( 6.2% ) , 인공유산된 경우는 노산으로 임신 을 원치않았던 경우로 1 예에서 ( 2.4% ) 나타났고 나머지 5 명은 ( 9.8% ) 추적 조사되지 않았다. 11. 종양의 위치는 편측에 위치한 경우가 51 예 ( 96.1% )였고 양측에 위치한 예가 2 예 ( 3.9% )였다. 편측 에 위치한 경우에서 특히 우측에 31 예 ( 58.5% ) 였고 좌측에 위치한 경우가 20 예 ( 38.6% )였다.

The fifty three cases of ovarian tumors in pregnancy among 27,466 deliveries seen at Department of Obstetrics ＆ Gynecology, Presbyterian Medical Center；from January 1st, 1990 to December 30th, 1995, were clinically observed and statistically reviewed. The diagnosis of ovarian tumor was confirmed by pathologist after operation(laparotomy). The results obtained were as follows： 1) The incidence of benign ovarian tumors in pregnancy was 1 in 518 deliveries. The incidence of malignant tumor in pregnancy were 2 in 27,446 deliveries and the one case was endometrioid cancer, the other case was Krukenberg tumor. 2) Mean age was 24yrs old and the range was 18∼33 yrs old. Mean parity was 0.4. 3) As to the initial chief complaints or the mode of presentation, no symptoms ＆ signs were in 31 cases(59.1 %) low abdominal pain in 12 cases(22.7 %) was found in 12 cases(22.7 %), palpable mass were 10 cases(18.2 %). 4) As to the timing of diagnosis, 27.3 % was diagnosed in the 1st trimester, 68.1 % in the 2nd trimester, 4.5 % in the 3rd trimester. 5) According to the method of diagnosis, known ovarian tumors were 17 cases(31.8 %), 31 cases(59.1 %) were found by physical examination and ultrasonography and 5 cases(9.1 %) were incidental finding during cesarean section. 6) As to the size of tumor, 2 cases(4.5 %) were less than 6 cm in diameter, 34 cases(63.6 %) were 7∼10 cm, 7 cases(13.6 %) were 11∼15 cm, and 10 cases(18.3 %) were over 16 cm. 7) According to the type of operation, unilateral oophorectomy was performed in 29 cases(54.7 %), unilateral salpingoophorectomy in 13 cases(24.5 %), unilateral cystectomy in 4 cases(7.5 %), unilateral ovarian wedge resection in 5 cases(9.4 %), bilateral right oophorectomy with left ovarian wedge resection in 2 cases(3.9 %). 8) According to the histopathologic type, there were 22 cases(41.5 %) of cystic teratoma, 11 cases(20.8 %) of simple cyst(9.4 %) of serous cystadenoma, 6 cases(11.3 %) of corpus luteal cyst, 5 cases(9.4 %) of mucinous cystadenoma, 2 cases(3.8 %) of endometrial cyst., one case(1.9 %) of Krukenberg tumor and endometriod cancer, respectively. 9) As to incidental of complications resulting from ovarian tumors 15 cases(28.3 %), being 10 cases(18.9 %) of torsion, 4 cases(7.5 %) of rupture, 1 case(1.9 %) of mechanical obstrution. 10) Among the reviewed cases, 51 cases(96.1 %) were unilateral and 2 cases(3.9 %) were bilateral. 11) According to outcome of pregnancies ＆ mode of deliveries, 48 cases(90.25) were followed up. Among them, term delivery in 44 cases(81.6%), among them, vaginal delivery in 42 cases, cesarean section in 2 cases(2.4%) and spontaneous abortion in 3 cases(6.2%) and artificial abbortion in 1 case(2.4%) were occurred. 5 cases(9.8%) were not followed up.