임신예후의 예측을 위하여 자궁동맥의 도플러 파형 분석에 있어 초기 이완기 함요의 존재는 비정상적인 도플러지수와 함께, 불량한 주산기 결과와 관련 있음이 알려져 있다. 본 연구는 임신 28주이후에 자궁동맥 도플러파형상 초기 이완기 함요가 존재하는 121예의 임산부에 대하여 저자들이 고안한 함요지수와 임신의 결과에 관한 연구이다. 태아곤란증으로 인하여 제왕절개술을 시행하거나, 낮은 5분 Apgar치를 보인 경우, 자궁내 태아발육지연이 있던 경우, 신생아 중환자실에 입원한 경우, 주산기사망을 불량한 주산기 결과로 정의하였을 경우, 함요지수가 0.7이하인 군의 100%에서 불량한 주산기예후를 보였으며, 함요지수 0.7~0.8군, 0.8~0.9군, 0.9이상 군에서 불량한 주산기 예후를 보인 경우는 각각 72.4%, 46.6%, 25%였다. 초기 이완기 함요가 존재할 경우 불량한 주산기예후를 예측하는 데 있어 기존의 S/D치 이외에, 함요지수는 적절한 산과적 처치를 결정하는데 유용한 지표가 될 수 있을 것으로 사료된다.

Uterine Artery Doppler velocimetry is widely applied to predict pregnancy outcomes. Recent studies of uterine artery early diastolic notch demonstrate that it is good marker for fetal well-being. The early diastolic notch represents the reflected wave of uteroplacental circulation. The degree of back flow is reflected by the depth of the notch. The authors propose a new Doppler parameter, notch index(early diastolic velocity/maximum diastolic velocity) which is a better indicator of adverse perinatal outcomes than the isolated finding of an early diastolic notch. Its ability to predict adverse perinatal outcomes was evaluated in 121 pregnant women beyond the 28th weeks of gestation showing early diastolic notch. The incidence of adverse perinatal outcome(five minute Apgar score<7, cesarean section due to fetal distress, admission to neonatal intensive care unit, or perinatal death) was 100 % when the notch index was below 0.7. When the notch index range was 0.7~0.8, 0.8~0.9 and greater than 0.9, the incidence of adverse perinatal outcome was 72.4%, 46.6%, and 25 %, respectively. This study suggests that notch index could be used as new a marker to predict adverse perinatal outcome.