중증 자간전증 산모 33예 및 산모 10예를 대상으로 분만후 태반조직을 동결절편하여 integrin 항체를 이용한 면역조직화학염색을 시행한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. a1 subunit는 정상임신군에서 세포영양모세포의 세포질에 강한 양성으로 염색되어 나타났으며 중증 자간전증의 경우에서는 정상에 비해 약한 염색양상을 보였다. 2. b1 subunit는 정상임신군과 중증 자간전증의 경우 차이가 없이 세포영양모세포의 기저막 염색을 보이면서 세포질 염색은 나타내지 않았다. 3. b4 subunit는 정상임신군에서 표현되지 않은 반면 중증 자간전증의 경우에서는 태아측 융모에서 24.2%에서 +/-로 염색되어 나타났다. 4. aVb3은 표현은 정상임신군의 세포영양모세포에서 apical accentuation을 보이면서 세포질염색을 나타내지 않았으며, 중증 자간전증에서는 60.6%에서 세포질염색이 되지않았고 30.3%에서 +/-, 9.1%에서 +로 나타났다. 혈관내피에 있어서는 정상군과 중증 자간전증에서 모두 terminal villi이하의 작은 혈관에서는 염색되지 않아 표현의 차이는 없었다. 이상의 결과로 임신성고혈압과 정상임신군의 세포영양모세포에서 integrin a1, b4 및 aVb3의 표현의 차이를 보여 임신성고혈압의 태반 침습기전 이상의 비정상적인 integrin 표현으로 나타나며, 따라서 이러한 adhesion molecule의 기능이상이 임신성 고혈압의 병인과 관련되어 있음을 알 수 있었다.

Pregnancy induced hypertension(PIH) is a disease which may be hazardous to both maternal and fetal health and is characterized by abnormally shallow placental cytotrophoblast invasion to uterine wall and vessels. In PIH, "physiologic change", a term used for spiral artery dilatation during cytotrophoblast invasion, is restricted to decidua and results in hypertension, decreases utero-placental perfusion, promotes endothelial injury and activates coagulation cascae. The invasion process in PIH is related to the abnormal expression of integrin, a major adhesion molecule in cytotrophoblast invasion. Therefore, faulty placental invasion, in PIH may be associated with abnormal expression of integrin. Placentas from 33 cases of severe preeclampsia patients were investigated by immunohistochemical stain with anti-integrin antibody. The expression of integrin a1, b2, b4, aVb3 subunits was evaluated by observing the intensity of cytoplasmic and mambrane stain of cytotrophoblasts in floating villi and placental bed, decidual cells and blood vessels. Cytoplasmic staining of villi and placental bed cytotrophoblast for the a1 subunit in PIH specimen was weaker than those in the normal controls. The expression of b1 subunit was negative for both controls and PIH groups. b4 subunit in PIH showed weak cytoplasmic stain with strong basement membrane stain in 24.2% of cases, whereas no b4 subunit expression was detected in the normal controls. There was no significant difference between PIH and normal controls in vascular expression aVb3. In conclusion, these results confirmed the possible role of abnormal integrin subunit expression in invasion of cytotrophoblast and suggested that abnormal regulation of adhesion molecule expression may be related to the pathogenesis of PIH. Further studies are indicated in determining the functional role of changes in adhesion molecule expression in PIH and other complicated pregnancies.