차병원 산부인과에서 1992년 11월부터 1993년 12월까지 분만한 모든 산모 7025예에 대하여 태아기형유발가능성 이있다고 추정되는 약물이나 환경 등에 노출여부에 대하여 분만전에 설 문지를 작성하고 기형아 출산여부를 조사하는 후향적 연구를 하였다. 기형아를 분만하지 않 은 군은 정상아군으로 기형아를 출산한 군은 기형아군으로하여 비교하였는데 결과는 다음과 같다. 1. 6706예는 기형이 없는 아이를 분만하였고 319예는 기형아를 분만하여 4.5%의 기형아 빈 도를 보여주었다. 정상아군은 2.5% 기형아군은 4.4%가 과거에 기형아를 분만한 경험이 있었 다. 2. 두군간에 나이에 따른 차이는 없었으나 35세이상이 되면 35세 이전에 비하여 기형아 출 산이 증가하는 것으로 나타났다. 자연 유산경력과 기형아 출산과는 관계가 없는 것으로 나 타났다. 3. 1/3이 약간 넘는 산모가 직업을 가지고 있었고 직업의 유무는 두 군간에 차이가 없었으나 교사는 정상아군에서 많은 것으로 나왔다. 4. 약물이나 유해할 가능성이 있는 환경에 노출되는 빈도는 두 군 모두 50%를 약간 넘었다. 방사선에 노출되거나 사용하는 비율이 약 30%가 되었다. 임신 초기에 방사선, 약물, 유해 가 스 또는 술이나 담배에 노출된 산모중 두군 모두 약 1/4은 임신여부를 모르고 노출된 사람 이었다. 5. 임신중 커피를 마신 산모는 72%, 술을 마신산모는 4.9% 담배를 피운 산모는 1.2%로 나 타났으며 두군간에 유의한 차이는 없었다. 임신 1기에 커피를 마시는 산모는 정상아군이 39.4%, 기형아군이 39.2%였고 술을 마신 산모는 정상아군이 3.2%, 기형아군이 2.2%였으며 담배를 피운 산모는 정상아군이 0.8%, 기형아군이 0.9%로 비슷하게 나타났으며 역시 두군간 에 유의한 차이는 없었다. 6. 임신 15-20주 사이에 시행한 산모 혈청 alpha-feto protein검사결과 정상아군 1.08+-0.38MOM이었고 ,기형아군 1.21+-0.50MOM으로 유의한 차이는 없었다. 0.5MOM미만 되 는 경우와 2.0-2.4MOM 및 2.5이상 되는 예는 기형아군이 정상아군보다 유의하게 많았다. 7. 선천성 기형 빈도가 높은 기관으로는 귀의 이상을 포함한 피부가 66예로 0.9% 심장 혈관 계가 59예로 0.8%, 비뇨 생식기계가 49예로 0.7%, 골격계가 46예로 0.7% 그리고 소화기계가 24예 7.5%였다. 이러한 기관이나 복합 기형의 경우 직업, 약사용, 기호품 사용 등 상당히 많 은 산모가 노출되는 관점에 대하여 빈도를 비교해보았으나 해당되는 정상아군에 비하여 유 의한 차이가 없었다.

A study was undertaken by questionaire to 7025 mothers who delivered at Cha General Hospital from NOV. 1992 to Dec. 1993 considering their exposure to drug, envionment or other potential teratogenic substances. Those who delivered their babies without amy malformations were classified as the control group . and those with the malfomations as the study group . The results were as follows. 1. 6706 cases delivered their babies without any malfomation and 319 cases (4.5%) with malfomations. 2. There were no significant age difference in both groups, but the incidence of delivering malformed childeren were higher in mothers above 34 years. 3. About 1/3 of the of paturients were working mothers. There were no significant differences according to occupational bases, but there was a tendency of more teachers in the control group . 4. About 50% of mothers in both group were exposed to drugs or other potentially hazadous substances. Those of about 30 % were exposed to radiation or drug. About 1/4 of mothers in both group who were exposed to radiation, drug, noxious gas, alchohol or tobacco in first trimester were not aware of their pregnancy. 5. 72% of total mother drank coffee 4.9% alchohol, 1.2 % tobacco and there is no significant difference between two groups. 39.4% of control group and 39.2% of study group drank coffee in the first trimester, 3.2 and 2.2% alchohol, 0.8 and 0.9% tobacco respectively but there was no significant difference. 6. a-feto protein value was measured to be 1.08+-0.38 MOM(multiple of the median for the population) for the control group and 1.21+-0.50 MOM for the study group which was not significantly different. The study group had more motheres with a-feto protein value below 0.5MOM, 2.0-2.4MOM and over 2.4MOM than control group . 7. The organs involved in congenital malformation were skin including car in 66 cases (0.9%), cardiovascular system 59 cases (0.8%), urogenital system was cases(0.7%), skeletal system 46 cases (0.7%) and degestive system was 24 cases(7.5%), considering the congenital malformation involving these organs and complex abnomalities, there was no significant difference between both groups, whether they were working mothers drug users, drinkers or tobacco smokers.