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SCOPUS
톰킨즈 자궁성형술 6 예
The six cases of tompkins metroplasty for septate uterus causing reproductive failure
강소희(SH Kang),오명주(MJ Oh),김주원(JW Kim),김철(C Kim)
UCI I410-ECN-0102-2009-510-005390066

1989년 - 1993년 기간에 부산 성분도병원 산부인과에서 대칭성 자궁기형에 대해 Tompkins 자궁성형술을 실시한 6예의 증례 고찰에서 자궁성형술 후의 예후와 수술이 대칭성 자궁기형 의 생식능에 미치는 영향을 기존문헌과 비교평가해 보면 다음과 같다. 6예의 증례는 불임이 나 습관성유산의 병력이 있으면서 중격자궁을 가지고 있다. 1. 6예중 3예에서 자궁성형술 후 난관조영술을 통해 자궁기형이 치료되었음을 확인할 수 있 었으며 6예 모두에서 수술후 합병증 (자궁파열 등)은 없었다. 2. 6예중 4예에서 수술후 평균 20개월 뒤에 임신이 되었으며 2예의 조산을 포함해 4예 모두 제왕절개술을 통해 분만되었으나 4명의 아기는 모두 생존했다. 나머지 2예의 경우 각각 수 술한지 23일과 37일후 추적에서 탈락했다. 3. 자궁성혈술이후 6예 모두 자궁내막 치료와 생리주기 재건을 촉진시키기 위해 호르몬 대 치요법을 시행하였다. 자궁기형외 불임의 원인인 다낭성 난소증후군과 고프로락틴혈증을 가진 증례가 각각 1예씩 있었지만 2예 모두 치료후 자궁성형술이 습관성 유산과 불임의 병 력이 있는 대칭성 자궁기형을 가진 여성에게서 생식능을 개선하는 수술방법인 것을 확인할 수 있었다.

This study is a review of 6 women who underwent Tompkins metroplasty for symmetric uterine anomalies, during the period of 1989-1993, at the Department of Obsterics and Gyunecology, St. Benedict Hospital, Pusan. The 6 women had septate uterus in all cases and the history of recurrent abortion (three or more consecutive spontaneous abortion) or infertility (inability to achieve pregnancy within 1 year, or repeated failure to carry a pregnancy to term). The objective of this study is to evaluate the influence of Tompkins metroplasty on reproductive perfomance of symmetric uterine anomalies (septate uterus) and deterimine postoperative complications of the procedure. The results are summarized as follows. 1. The symmetric uterine anomalies were reparied structually in 3 cases, it was confirmed by means of hysterosalpingopraphy(HSG) after metroplasty. No major complications (ex, uterine rupture) were occured in association with the operations. 2. The average period from operation to conception in 4 cases was 20 months(range 3 to 39 months) and the other 2 cases were failed to follow up. Of these pregnancies, 2 were ended as term delivery and 2 as preterm delivery. But 4 all pregnancies had living babies by means of ceserean section. In conclusion our results confirm the view that metroplasty seems to be an operation of choice in women with symmetric uterine anomallies and a history of recurrent abortion and infertility.

[자료제공 : 네이버학술정보]
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