차병원 산부인과에서 1992년 6월부터 1994년 2월까지 1년 8개월간 임신초기에 산전관리검 사를 하는 외에 임신 마지막 달에도 여러 가지 검사를 하였다. 임신중독증이나 다른 질환으 로 여러 가지 검사를 해야되는 산모를 제외한 건강한 산모를 대상으로 가능한한 모둔 산모 에서 수술환자에 상당하는 건강관리검사로 흉부 방사선 검사, 심전도검사, 간기능 검사 중 SGOT 와 SGPT검사를 하였다. 이 기간에 분만한 1,112예의 산모중 검사를 하기전에 분만하 거나 다른 이유로 임신말기 산전관리검사를 시행하지 못한 경우를 제외하고 913예의 산모에 서 임신 37주이후에 말기 산모 건강관리검사를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 임신초기에 혈색소치가 10g/dl미만은 6.8% 10g/dl이상 11g/dl미만은 14.4%로 임신 초기임 을 감안하다면 21.2%가 상당한 빈혈상태에 있을음 알 수있었다. 임신말기에는 혈색소치가 10g/dl미만은 14.4%였고 10g/dl 이상 11g/dl 미만인 산모는 21.1%로서 35.5%가 경증이나 중증 의 빈혈상태에 있는 것으로 알 수 있었다. 2. 임신초기에 혈소판 수가 10만 미만인 산모는 0.2%였고 15만미만은 2.5% 임신말기에 혈소 판소가 10만미만인 산모는 0.9%였고, 10만 이상 11만 미만이 1.4% 15만미만은 5.5%였다. 3. 임신초기 매독반응검사중 VDRL검사에서 양성으로 나온 산모는 0.6%였는데 2예의 위양성 이 있었다. 임신초기에 매독반응검사 음성이었던 산모가 임신말기에 새로 양성으로 나온 예 는 없었다. 4. 간염 표면항원검사 양성률은 5.8%였다. 간염 표명항체 양성율은 53.1%였는데 이들중 83%는 간염예방주사를 맞은 사람들이었다. 임신초기에 급성간염 1예와 임신말기에 모르고 지나던 만성 활동성 간염이 1례있었다. 5. 6명, 0.7%의 산모가 활동성 결핵에 걸려있었으며 이중 5명은 모르고 지나던 산모였다. 더 욱이 2명은 심한 결핵이라고 판단되는 무기폐나 공동을 동반한 환자였다. 폐 방사선 검사 결과 만성폐결핵으로 확인된 예가 2.5%있었다. 6. 심전도 검사결과 8.2%에서 비정상 또는 완전히 정상은 아닌 소견을 보여주였다. 비특이 성 T-wave inversion in vl-3이 22예, 비특이성 재분극이상이 8예로 많았으며 이들은 대부분 내과 진료상 특이한 이상이 없는 것으로 확인되었다. ST segment이상이 6예, PAC와 PVC가 각각1예와 3예, bundle branch block을 포함한 심장내 신경전달 이상이 9예 등 여러 가지 이 상이 있었으며 WPW 증후군 1예등이 있었다. 이렇게 제왕절개 수술에 필요한 정도의 검사를 미리 해두므로서 질병의 조기발견 및 조기치 료, 사전에 치료 또는 특별한 주의로 산모, 태아, 신생아에서 악결과 예방, 원인불명의 갑작 스런 산모사망 등 의료사고의 방지, 갑작스런 태아 곤란증이나 출혈등 응급 제왕절개 수술 이 필요할 때 지체없이 안전하게 마취와 수술 가능 등의 효과를 거두었다.

Latent disease or disease with minimal symptoms which mimics coming from normal pregnancy dose not make problem to the mother when labor, delivery and postpatum period result in no complication. But various complications can make the latent disease more severe or make worse the decreased organ function. Infectious disease such as pulmonary tuberculosis can infect the newborn resulting in serious problem such as tuberculous meningitis. Recently many heathy nomopregnant person take various test to detect latent disease. pregnant mother at term, in labor or postpartum state may merge into emergency state which need immediate operation or mamagement that varous laboratory result must be at hand before the procedure. It can give advantage to the mother, newborn and medical personnel if last month antenatal care laboratory test ready for emergency operation was done before labor begins. Last month antenatal care laboratory test ready for emergency operation was done for 913 mothers before balor at CHA general hospital from June 1992 to Februrary 1994 was done. The results were as follows 1. In late pregnancy hemoglobin value of 6.8% of mother is below 10g/dl, 14.4% is between 10g/dl or over and below 11g/dl. In last month hemoglobin value of 14.4% of mother is below 10g/dl, 21.1% is between 10g/dl or over and below 11g/dl. 2. In early pregnancy platelet value of 0.2% of mother is below 100 thousand, 2.5% is between 10 thousands or over and below 110 thousands. In last month platelet value of 0.9% of mother is below 100 thousands, 1.4% is between 100 thousands or over and below 110 thousands, and 5.5% was below 150 thousands. 3. In early pregnancy 7 patients , 0.6% was VDRL reactive of whom 2 patients was false reactive. 3 patients have past history of treatment . There is no new reactive mother during pregnancy. 4. 4.1% was HbsAg positive and 35.2% was HbsAb positive. 83% of HbsAb positive mothers were vaccinated previously. There was 1 acute hepatitis patient in early pregnancy and 1 chronic patient in last month of pregnancy. 5. 6 patients 0.7% have active pulonary tuberculosis of whom 5 were diagnosed for the first time and one have cavity lesion and another one have segmental atelectasis of the lung. As the chest X ray result 2.5% of the cases have longstanding pulmonary tuberculosis. 6. 8.2% of the mother showed abnormal or not absolutely normal ECG results. There were 22 nonspecific T-wave inversion in v1-3, 8 nonspecific repolarization abnormality but most of these patients confirmed as normal variation on medical examination. There were 6 ST segment abnormality, 1 PAC, 3 PVC, 9 intracadiac conduction abnormality including bundle branch block and 1 WPW syndrome and other abnomalities. Last month antental care laboratory test chest X ray ready for Cesarean section result in early diagnosis and treatment of unknown disease, special care ofr the mother and newborn baby, protection for the possible legal problems and no delay when emergency operation must be done.