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SCOPUS
난소종양의 임상 및 병리학적 고찰
Clinico-pathological Studies on Ovarian Tumors
박연우(YW Park),최병익(BI Choi),한종설(JS Han),김성도(SD Kim),안재영(JY Ahn)
UCI I410-ECN-0102-2009-510-005395692

1973년부터 1992년까지 20년간 고려병원 산부인과에서 난소종양으로 수술을 받고 병리조직학적 검사로 확진된 1164예를 대상으로 임상 및 병리학적 고찰로 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 전 난소종양중 비종양성 난소낭종은 488예(41.9%), 양성난소종양은 594예(51.1%), 악성난소종양은 82예(7.0%)였다. 2. 비종양성 난소낭종을 제외한 난소종양중 양성기형종이 282예(41.7%), 장액성 낭선종이 183예(27.8%), 점액성 낭선종이 107예(15.7%)의 순이었다. 3. 연령분포는 21-50세군이 비종양성 난소낭종에서 89.8%, 양성난소종양에서 81.7%, 악성난소종양에서 59.9%로 가임연령기에 전난소 종양의 발생이 가장 많았으며, 악성 난소종양에서는 51세이상에서도 35.3%의 높은 빈도를 보였다. 4. 난소종양의 양측성은 비종양성 난소낭종이 7.4%, 양성난소종양이 12.1%, 악성난소종양이 46.7%였으며, 이중 전이성 난소암이 87.5%로 가장 높게 나타났다. 5. 난소종양의 평균 크기는 비종양성 난소종양이 5.8 cm, 양성 난소종양이 9.1 cm, 악성 난소종양이 13.5 cm로 악성종양에서 보다 크게 나타났으며, 이중 점액성 낭선암이 17.6 cm로 가장 크게 나타났고 장액성 낭선암이 12.6 cm의 순으로 나타났다. 6. 분만횟수는 미산부와 1회의 경우가 전 난소종양중 501예(43.1%)로 가장 많았으며, 5회이상의 경산부는 94예(8.1%)로 분만횟수가 많을수록 난소종양의 발생율은 감소하는 경향을 보였다. 7. 임상증상은 저난소종양에서 복부동통 및 불편감이 41.9%로 가장 많았고, 복부종물촉지 37.7%, 비정상성기출혈 8.1%의 순이었다. 악성난소종양의 경우 복부동통 및 불편감이 35.3%, 복부팽만감 32.9%, 복부종물촉지 29.2%의 순이었다. 8. 임신과 동반된 나소종양의 경우는 166예(15.7%)였으며, 양성종양중에서 기형종이 56예(65.9%)로 가장 많았다. 9. 악성난소종양의 FIGO분류법에 의하면 제 1기 37.8%, 제 2기 11.0%, 제 3기 21.9%, 제 4기 29.3%였다. 10. 수술요법으로는 비종양성 및 양성난소종양에서 일측 혹은 양측 난소 및 난관절제술을 시행한 경우가 85.9%로 가장 많았으며, 악성난소종양의 경우 전자궁적출술과 양측난소 및 난관절제술을 시행한 예가 31.7%, 일측난소 및 난관절제술 26.8%, 양측난소 및 난관절제술 18.3%, 전자궁적출술과 양측난소 및 난관절제술과 대망 절제술을 병행한 경우가 8.5%의 수니엉ㅆ다. 11. 악성난소종양의 치료는 수술요법만 시행한 경우가 54.9%, 보조적 화학요법을 시행한 경우는 37.8%였다.

For the evaluation of clinical and pathological characteristics of ovarian tumors, a retrospective study was performed on 1164 patients with ovarian tumors who were confirmed with post-operative histopathology at the Department of Obsetrics and Gynecology, Koryo General Hospital from 1973 to 1992. 1. Among 1164 cases, the incidence of non-neoplastic ovarian cysts, benigna nd malignant ovarian tumors were 488 cases(41.9%), 594 cases(51.1%) and 82 cases(7.0%), respectively. 2. Among neoplastic ovarian tumors, cystic teratomas (282 cases, 41.7%) was most common, followed by serous cystadenomas(183 cases, 27.8%) and mucinous cystadenomas (107 cases, 15.7%) in decreasing order of frequency. 3. The age distribution showed that 21 to 50 years age groups were most common in both non-neoplastic ovarian cysts(89.8%) and benign ovarian tumors(81.7%). The most common age group of malignant ovarian tumor was also 21 to 50 years age group(59.9%), followed by more than 50 years age group(35.3%). 4. Bilaterality was 7.4% in non-neoplastic ovarian cysts, 12.1% in benign ovarian tumors, 46.7% in malignant ovarian tumors and 87.5% in metastatic tumors of ovarian malignancy. 5. The mean size of malignant tumors was larger than that of the benign ovarian tumors. The largest size of the malignant ovarian tumors was in mucinous adenocarcinoma which was about 17.6 cm in average. 6. As for the parity distribution of ovarian tumor patients, nullipara were most common(28.5%) and parity was in inverse relationship with incidence. 7. The most frequent chief complaint was abdominal pain or discomfort (41.9%), followed by abdominal palpable mass(37.7%) and abnormal genital bleeding(8.1%). 8. Ovarian tumors associated with pregnancy were 166 cases(15.7%) in non-neoplastic and benign ovarian tumors. Of the 85 benign ovarian tumors, cystic teratoma was most common in 65.9%. 9. According to FIGO classification of malignant ovarian tumors, stage I(37.8%) was most common, followed by stage IV(29.3%), stage III(21.9%) and stage II(11.0%). 10. As for the surgical treatment of malignant ovarian tumors, total hysterectomy with bilateral salpingo-ooporectomy was most commonly performed (31.7%). Adjuvant chemotherapy was performed in 37.8%.

[자료제공 : 네이버학술정보]
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