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216.73.217.103
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SCOPUS
난소종양의 임상 및 조직병리학적 고찰
Clinical and Histopathological Studies on Ovarian Tumors
조윤숙(YS Cho),김성진(SZ Kim),박찬수(CS Park),오병전(BJ Oh)
UCI I410-ECN-0102-2009-510-005390884

1987년 12월부터 1993년 12월까지 만 8년동안 전주예수병원 산부인과에 입원한 환자중 수술후 병리조직검사상 난소종양으로 확정된 382예를 대상으로 임상 및 병리학적, 통계학적으로 비교관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 전 난소종양중 양성난소종양이 57.4%(219예), 악성난소종양 14%(55예), 비종양성 난소낭종 26.8%(102예)였다. 2. 비종양성 난소의 경우 난포막과 황체낭종이 52.9%(54예)로 가장 많았으며 단순낭종이 17.6%(18예), 자궁내막증식ㅗㅇ이 11.7%(18예)였다. 양성난소종양의 경우 기형종이 52%(114예)로 가장 많았으며 장액성낭성종이 31%(68예), 점액성 낭선종이 12%(28예)였다. 악성난소종양의 경우 장액성낭선암이 33%(18예)로 가장 많았으며 점액성 낭선암이 14%(8예), 전이성낭선암이 2.7%(5예)였다. 3. 호발연령은 비종양성 난소종양은 30-39세(37%), 20-29세(30.3%)순이었으며, 양성난소종양은 30-39세(34.2%), 20-29세(31%)순이고, 악성난소종양은 40-49세(25%), 30-39세(20%)순이었다. 평균연령은 비종양성 난소종양이 34.16세이고 양성난소종양은 34.2세였다. 악성난소종양은 평균연령이 41.45세였다. 4. 분만횟수는 비종양성 난소종양은 분만경험이 2회가 37%로 가장 많았고, 양성난소종양이 분만경험이 없는 경우가 30.84로 가장 많았으며 악성 난소종양일 경우 분만경험 2회가 32%, 5회이상 분만경험이 있는 경우가 15%로 나타났다. 5. 월경력이 규칙적인 경우가 양성 및 악성에서 대부분 폐경기시 악성종양은 49%로 높았다. 원발성 불임증에서도 양성종양 18%(4예), 악성종양 2.6%(1예)였다. 6. 임상증상을 보면 양성종양시 복부통증, 복부종괴, 질출혈 순이었으며, 악성종양시 복부종괴, 하복부팽만, 복부통증 순으로 나타났다. 복수는 악성종양환자중 3.6%정도 보였다. 7. 종양의 크기를 보면 비종양성 난소낭종은 0-5 cm 크기가 50%, 5-10 cm 크기가 43%였고, 양성난소낭종의 크기는 11-155 cm크기인 것이 24.2%(53예)였다. 악성은 6-10 cm크기가 29%(16예)였고, 16-29 cm크기는 20%(11예)였다. 8. 난소종양의 양측성을 살펴보면 양성난소종양은 12%(26예)가 양측성이었는데, 그중 양성기형종이 15%(17예)로 가장 많았고, 장액성낭선종이 8.8%(6예), 점액성낭선종이 10.7%(3예)였다. 악성종양은 양측성이 32.7%(16예)였는데, 장액성낭선암은 40%(7예), 점액성낭선암은 37.5%(3예)였고, 전이성암은 50%(4예), Krukenberg암은 75%(3예)를 보였다. 9. 난소종양의 합병증은 염전이 74%(23예), 파열 19.4%(6예), 경새긍(2예)로 나타났고, 낭성기형종이 제일 많은 염전을 보였다. 10. 양성난소종양의 치료는 일측난소절제술이 52%(114예), 양측난소절제술이 14%(3예), 자궁적출술 및 일측난소절제술이 25.6%(56예), 자궁적출술 및 양측난소절제술이 21%(46예)였다. 악성난소종양의 치료로는 일측난소절제술이 9%(5예), 자궁적출술 및 일측나소절제술이 5.4%(3예), 자궁적출술 및 양측난소절제술이 49%(27예), 자궁적출술 및 양측 난소절제술과 대망절제술이 20%(11예), 항암요법 및 방사선치료가 6예(10.9%)에 해당하였고, 항암치료후 자궁적출술 및 양츠간소절제술과 대망절제술이 3.6%(2예)였다.

From December 1987 until December 1993, we performed investigate clinico-pathologic studies of the ovarian tumors among Korean women. Those were admitted to department of obstetricas and hynecology, Presyterian Medical Center during the period of about 7 years who operated and confirmed with histopathological study and stastical survey were made on a series of 382 ovarian tumor patients. The ovarian tumors were classified by the W.H.O. classification. The results were followings: 1. Among 382 cases, 102 cases (26.84%) were non-neoplastic ovarian tumors, 219 cases (57.35%) were benign ovarian tumors and 55 cases (14.2%) were malignant ovarian tumors. 2. In cases of the benign ovarian tumors, cystic teratoma was most frequently revealed in 114 cases (52.05%), and among the malignant ovarian tumors, serous cyst adenocarcinoma was most frequently revealed in 18 cases (52.94%). 3. The incidence of all ovarian tumors was greatest in third decade. All the mean age of non-neoplastic cyst was 34.2 years, and that benign ovarian tumor was 34.2 years, and that malignant ovarian tumor 41.45 years. 4. The incidence of benign ovarian tumor was greatest in para 0(30.83%), and that of malignant ovarian tumor was greatest in para 2(37.7%) and para 3(18.1%). 5. The regular menstrual cycle was revealed in 62% in all ovarian tumor, and 64.3% in benign tumor and 44% in malignant tumor. 6. The lower abdominal patin was present in 40%, abdominal mass in 27.9% and abdominal distension in 8.46% of all ovarian tumors. 7. The bilaterality was 26 cases (11.8%) in benign ovarian tumor, and 19 cases (34.5%) in malignant ones, serous cyst adenocarcinoma was frequently revealed in 7 cases (40%) and 3 cases (75%) in krukenberg tumor. 8. The size of benign ovarian tumor was 6-10 cm in 98 cases (44.7%) and that of malignant ovarian tumor was 6-10 cm in 15 cases (29%). 9. The surgical treatment of benign ovarian tumor was unilateral salphingoophorectomy in 114(52%) and bilateral salphingoophorectomy and total abdomial hysterectomy in 46(21%) and unilateral salphingoophorectomy and total abdominal hysterectomy in 56(25.5%). And the surgical treatment of malignant ovarian tumor was total abdominal hysterectomy and bilateral salphingoophorectomy in 49%, total abdominal hysterectomy and bilateral salphingoophorectomy and omentectomy in 20%, total abdominal hysterectomy and unilateral salphingoophorectomy in 5.4%, besides surgical treatment, chemotherapy and radiotherapy were performed.

[자료제공 : 네이버학술정보]
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