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SCOPUS
자궁경부 편평상피암에서 Nucleolar Organizer Regions에 관한 연구 - 진단 및 예후에 관하여 -
The Study on the Nucleolar Organizer Regions in Squamous Cell Carcinoma of the Uterine Cervix - Diagnostic and Prognostic Significance -
강재성 ( JS Kang ) , 김인선 ( HS Kim )
UCI I410-ECN-0102-2009-510-005348188

최근 NORs에 관련된 단백질의 은기호성을 이용하여 은교질용액으로 NORs를 염색하므로써 간단하게 세포증식정도를 판단할 수 있다는 사실이 알려져 있고 NORs수가 DNA flow cytometry결과와 매우 밀접한 상관관계가 있음이 증명되어 Ag-NORs수가 자궁경부편평상부암의 진단에 이용이 가능하고 치료 예후에 미치는 영향을 판단하기 위하여 병리조직학적으로 확진되고 진료기록이 양호하여 추적이 가능한 상피내암 3예, 침윤성 편평상피암 23예와 대조군으로 정상 편평상피세포, 편평상피화생, 이형증 등 양성 병소를 갖고 있는 8예, 총 34예를 대상으로 하여 50% 은교질용액으로 영색하여 1,000배의 광학현미경 시야에서 각 예마다 100개의 세포내 있는 Ag-NORs수를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 자궁경부의 정상편평상피세포, 편평상피화생의 핵당 평균 Ag-NORs수는 각각 1.16±0.56, 1.41±0.29이었고 경도, 중등도, 고도의 이형증에서는 각각 1.19±0.39, 1.27±0.47, 1.40±0.40으로 양성 경부 병소간의 핵당 평균 Ag-NORs수는 유의한 차이가 없었다. 2. 편평상피내암(carcinoma in situ)의 핵당 평균 Ag-NORs는 2.46±0.30이고 침윤성 편평상피암 Ia, Ib, IIa, IIb기이상에서는 각각 2.69±0.41, 2.54±0.036, 2.61±0.22, 2.63±0.24로 임상기에 따른 상호간의 핵당 Ag-NORs 수는 유의한 차이가 없었다. 그러나 양성병변과는 핵당 Ag-NORs수가 유의한 차이가 있어 양성병변과 악성병변의 감별에 유효하였다. 3. 자궁경부의 침윤성 편평상피암의 각 임상기별 치료후 persistent cancer 및 수술후 골반림파절 전이, 혈관 및 림파관 전색과 핵당 Ag-NORs수와는 유의한 상관관계가 없었다. 이상의 결과에 따라서 Ag-NORs수는 자궁경부의 전암병변과 상피내암 및 침윤성 경부암의 감별에 유용하지만 임상기와는 관련이 없으며 치료 반응도 및 예후에도 연관이 있는지는 더 많은 연구가 필요한 것으로 판단되었다.

Nucleolar organizer regions are a loops of DNA which are present in the nuclei of cells which posses ribosomal RNA. It can be demonstrated by argyrophilia of nucleolar organizer regions associated proteins(Ag-NORs). The number of Ag-NORs reflects the cellular activity and proliferation rate. To evaluate the applicability of Ag-NORs in diagnostic and prognostic significance of the squamous cell carcinoma of the uterine cervix, the authors have done Ag-NORs staining on 34 cases of routinely processed, formalin-fixed paraffin sections of the squamous cell carcinoma(23 cases), carcinoma in situ(3 cases), benign lesions(8 cases) of the uterine cervix. The numbers of Ag-NORs in the nuclei of 100 cells of each case were counted on x1,000 magnification, and the mean number of Ag-NORs for every 100 cells was calculated. The results were obtained as follows: 1. The mean numbers of Ag-NORs per nucleus in normal squamous epithelium, squamous metaplasia and mild, moderate, severe dysplasia were 1.16±0.56, 1.41±0.29, 1.19±0.39, 1.27±0.47, 1.40±0.40 respectively. There were not significantly difference of number of Ag-NORs per nucleus among normal, metaplasia and dysplasia of the cervix. 2. The mean numbers of Ag-NORs per nucleus in carcinoma in situ, stage Ia, Ib, IIa and over IIb invasive squamous cell carcinoma were 2.46±0.30, 2.69±0.41, 2.54±0.36, 2.61±0.22, 2.63±0.24 respectively. There not significantly difference of numbers of Ag-NORs per nucleus among carcinoma in situ, stage Ia, Ib, IIa and over IIb squamous cell carcinoma of the cervix. 3. The mean numbers of Ag-NORs per nucleus in malignant lesion were significantly increased than benign lesions of the cervix. It is highly useful in differential diagnosis between benign and malignant lesions of the cervix but not useful for therapeutic responsibility and prognosis.

[자료제공 : 네이버학술정보]
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