FSH/Pergonal/hCG를 이용한 23례의 체외수정과 배아의 자궁내 이식주기에서 흡입한 난포액내 E2, P, ADD, T치와 P/E2, E2, /ADD+T의 비율을 측정하였다. 이때 과배란 유도방법, 혈중 E2 반응정도와 혈중 E2 및 고평부 존재 등에 따른 난포액내 스테로이드 호르몬 치의 차이와 난자의 성숙도 및 체외수정의 성공정도, 배아이식후 임신의 성립 등 과의 관련성을 분석한 바 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 23명의 환자로부터 주기당 3.3개의 난자를 회수하였고, 회수 난자중 57.3%가 수정되었으며 임신율은 배아이식당 19.0%였다. 평균여포기는 13.2+1.9일, hCG투여시 혈중 E2농도는 1,821.2+1,048.2 pg/ml, 평균난포액은 3.8+1.8 ml 이었으며 난포액의 E2, P, ADD, T치는 각각 26.0+24.0, 4,686.3+3,144.2, 131.6+92.6 및 19.3+14.0 ng/ml이었다. 2. FSH/Pergonal/hCG 배란유도군과, Humegon/hCG군사이의 난포액량, 여포기 및 난포액의 스테로이드호르몬치에는 유의차가 없었다. 임신군과 비임신군사이의 혈중 E2치는 임신군이 1,246.3+774.5 pg/ml, 비임신군이 2,766.3+2,216.6 pg/ml로서 유의차가 인정되었으나(P<0.05), 난포액내 스테로이드호르몬치에서는 유의차가 인정되지 않았다. 3. FSH/Pergonal/hCG 배란유도군에서 E2치는 성숙난자가 채취된 난포액에서(P<0.05), T치는 성숙난자가 난포액과 중간정도 성숙난자가 채취된 난포액에서 각각 유의차가 있었으며(P<0.01), Humegon/hCG 배란유도군에서 E2치는 성숙난자가 채취된 군에서 유의차가 인정되었다(P<0.05). 4. 임신군과 비임신군사이의 성숙난자난포액 E2치는 각각 38.6+17.4 pg/ml, 17.9+18.0 pg/ml로서 유의차가 인정되었다(P<0.05). 임신군 및 비임신군에 있어서 수정에 따른 난포액내 스테로이드호르몬치에는 유의차가 인정되지 않았다. 5. 임신군의 2~4세포기를 포함한 난자의 난포액과 비임신군의 5~8세포기를 포함한 난포액내 T치는 각각 9.1+10.5 ng/ml, 36.2+28.5 ng/ml였고, 비임신군에서 2~4세포기와 5~8세포기를 포함한 난포액의 P치는 각각 5,396.2+3,281.0 ng/ml, 3,159.2+849.7 ng/ml로서 각각 유의차가 있었다(P<0.05). 6. 혈중 E2 고평부가 있는 군과 없는 군에서 중간정도 성숙난자를 포함한 난포액내 E2치는 각각 51.5+31.1 pg/ml, 19.3+16.3 pg/ml이었고, P치는 각각 3,289.3+1,340.0 ng/ml, 5,156.4+3,392.8 ng/ml로서 유의차가 인정되었다(P<0.05). 혈중 E2 고평부가 있는 군과 없는 군에서 중간정도 성숙난자를 포함한 난포액내 E2치는 각각 40.5+32.2 ng/ml, 35.5+30.0 mg/ml로서 유의차가 인정되었다(p<0.01).
This study was done to measure follicular fluid steroid hormones and to investigate of correlation of follicular fluid steroid hormone levels with oocyte maturity, fertilization, serum E2 response and serum E2 plateau. One-hundred eleven follicles from 23 ovulatory patients with FSH/Pergonal hCG or Humegon/hCG stimulated cycles were aspirated. A mean of 4.8 follicles per woman were aspirated, and 3.3 oocytes per woman were recovered. Fifty-seven percent of the recovered oocytes were fertilized and 43 fertilized oocytes were transferred in the uterus of 21 patients at 38 to 48 hours after insemination. The results obtained in this study were summarized as follows: 1. The ongoing pregnancy rate in this study was 19%(4/23). 2. The mean E2, Progesterone, Androstenedione and Testosterone in 92 follicular fluid were 26.0+24.0 pg/ml, 4,686.3+3,144.2, 131.6+92.6 and 19.3+14.0 ng/ml, respectively. 3. There were no statistically significant different in the mean follicular fluid steroid levels between the FSH/Pergonal/hCG Group and the Humegon/hCG Group. 4. The mean serum E2 levels in conceptual group were significantly higher than that in the non-conceptual group in oocyte retrival day(2,766.3+2,216.4 versus 1,246.3+774.5 pg/ml, P<0.05). 5. Follicular fluid E2 level in mature oocyte was higher than that in immature oocyte(22.1+22.2 versus 9.1+3.0 pg/ml,P<0.05), while follicular fluid Testosterone level in mature oocyte was much higher than that in intermediate oocyte with FSH/Pergonal/hCG stimulated cycles(24.1+18.4 versus 7.8+6.3 ng/ml,P<0.01). 6. Follicular fluid steroid hormones levels in mature oocytes were significant different in intermediate oocyte with Humegon/hCG-stimulated cycles(E2:P<0.01, Progesterone:P<0.05, ADD:P<0.01, Testosterone:P<0.01). 7. In non-conceptual group, 2-4 cell stage oocytes contained higher follicle fluid progesterone levels than 5-8 cell stage oocytes(5,396.2+3,281.0 versus 3,159.2+849.7 ng/ml,P<0.05). 8. Two-4 cell stage oocytes which were obtained from follicle of conceptual women contained higher follicular fluid testosterone levels than 5-8 cell stage oocytes from non-c