1989년 7월 1일부터 1990년 6월 30일까지 서울중앙병원 산부인과에서 자궁경부 상피내암 및 침윤성 자궁경부편평상피암으로 진단되었던 환자 37명을 대상군으로, 동기간 동안에 양성 부인과질환으로 진단되었던 환자 35명을 대조군으로 하여 혈중 SCCA 및 CEA농도를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 대조군의 평균연령은 43.1세, 대상군의 평균연령은 46.6세 였으며 대상군의 임상기별 분류는 0기 4례, 1기 19례, 2기 11례, 3기 3례였다. 2. 대상군의 혈중 SCCA의 평균치는 4.44ng/ml로 대조군의 혈중 SCCA의 평균치인 1.21ng/ml보다 의의있게 높았으며(P<0.001), 대상군의 혈중 CEA의 평균치는 3.79ng/ml로 대조군의 혈중 CEA의 평균치인 2.10ng/ml보다 유의하게(P<0.05)높았다. 3. 대조군에서는 혈중 SCCA 농도가 2.0ng/ml이상인 경우가 35례 중 1례로 2.86%의 양성율을 보였으나 대상군에서는 혈중 SCCA농도가 2.0ng/ml 이상인 경우가 37례중 27례로 58.6%의 양성율을 나타내어 대상군에서의 양성율이 대조군에서의 양성율보다 의의있게 증가되었다(P<0.001). 혈중 SCCA의 민감도는 56.8%, 특이도는 97.1%였으며, 양성진단능율 및 음성진단능율은 각각 55.3%, 68.6%였으며, 혈중 CEA농도의 민감도는 50%, 특이도는 71.4%였으며, 양성진단능율 및 음성진단능율은 각각 34.4%, 21.7%였다. 4. 혈중 SCCA의 평균치는 0기에서 1.45ng/ml, 1기에서 3.56ng/ml, 2기에서 5.37ng/ml, 3기에서 10.53ng/ml로 임상기가 진행됨에 따라 증가되는 양상을 나타내었다. 자궁경부암의 암 기에 따른 혈중 SCCA의 양성률은 0기에서 0%(0/4), 1기에서 52.6%(10/19), 2기에서 81.8%(9/11), 3기에서 67%(2/3)로 0기 및 1기에 비해 2기에서 높은 양성률을 보였으나 통계학적으로 큰 의의는 없었다(P<0.05). 5. 혈중 CEA평균치는 0기에서 3ng/ml, 1기에서 2.56ng/ml, 2기에서 6.85ng/ml, 3기에서 3ng/ml로 자궁경부암의 암 기에 따른 혈중 CEA 평균치는 유의한 차이를 보이지 않았다(P<0.05). 자궁경부암의 암 기에 따른 혈중 CEA의 양성률은 0기에서 100%(2/2), 1기에서 38.5%(5/13), 2기에서 50%(3/6), 3기에서 100%(1/1)로 통계학적 의의는 없었다. 6. 혈중 SCCA 농도 및 혈중 CEA농도는 수술후 4주에 의의있게 감소되었다. 7. 치료전 혈중 SCCA농도가 6ng/ml 이상인 3례에서 항암화확요법 1주일 후에 혈중 SCCA의 현저한 감소를 볼 수 있었으며, 수술 4주 후에는 모든 예에서 혈중 SCCA농도가 2.0ng/m

To evaluate the efficacy of tumor makers SCCA and CEA in squamous cell carcinoma of the uterine cervix as markers for monitoring patients, we analyzed serum SCCA and CEA concentrations of 37 patients with squamous cell carcinoma of the uterine cervix as a study group and 35 patients with benign pelvic disease as a control group. The results were as follows: 1. The average age of the control group was 43.1 years old and that of the study group was 46.6 years old. The distribution of the clinical stages of 37 cervical carcinomas were: CIS4, stage I 19, stage II 11, stage III3. 2. The average serum concentration of SCCA of control group was 1.21ng/ml and that of study group was 4.44ng/ml(P<0.001). 3. The average serum concentrations of SCCA by stage were 1.45ng/ml for CIS, 3.56ng/ml for stage I, 5.37ng/ml for stage II, 10.53ng/ml for stage III. 4. The average serum concentration of CEA of control group was 2.10ng/ml and that of study group was 3.79ng/ml(P<0.05). 5. There was a correlation between the stage of squamous cell carcinoma of the uterine cervix and the concentration of serum SCCA, but not between former and the concentration of serum CEA. 6. Elevated SCCA and CEA levels in serum fell to normal within 4 weeks after radical surgery in all patients. 7. Elevated SCCa level in serum decreased significantly 1 week after pretreatment adjuvant chemotherapy but the decrease of elevated CEA level in serum was not significant after pretreatment adjuvant chemotherapy. These results indicate that the efficacy of serum SCCA level as a tumor marker was greater than that of serum CEA and that serial measurements of these antigens, especially in cases with high pretreatment serum, levels may be useful in early detection of recurrence and determining therapeutic response.